Andropauza
Definice Andropauzy
Andropauza, někdy označovaná jako „mužská menopauza“, odkazuje na soubor fyzických a emocionálních změn, které mnozí muži prožívají, když dosáhnou středního věku. Na rozdíl od ženské menopauzy, kdy produkce estrogenu u žen klesá prudce, je u mužů pokles produkce testosteronu mnohem pozvolnější.
Dokonce i když hladina testosteronu klesá, ne všechny funkce spojené s testosteronem jsou ovlivněny stejným způsobem. Například erektilní funkce je méně závislá na hladině testosteronu, než na mnoha jiných faktorech. To znamená, že mnoho mužů může zažívat symptomy spojené s andropauzou, aniž by měli nízkou hladinu testosteronu.
Příznaky Andropauzy
Příznaky andropauzy se mohou lišit od jednotlivce k jednotlivci. Nejčastější příznaky zahrnují:
- Únava: Mnoho mužů hlásí zvýšenou únavu a nedostatek energie.
- Nálada: Změny nálady, včetně podráždění, deprese a snížené motivace.
- Spánek: Poruchy spánku a nespavost.
- Fyzické změny: Ztráta svalové hmoty, nárůst tělesného tuku, snížená hustota kostí.
- Sexuální dysfunkce: Změněný libido, erektilní dysfunkce a snížená plodnost.
Příčiny Andropauzy
Andropauza je primárně spojena s poklesem produkce testosteronu u mužů. Toto zpomalení je často přirozeným výsledkem stárnutí. Avšak, několik dalších faktorů může ovlivnit hladiny testosteronu, včetně:
- Nemoci štítné žlázy: Dysfunkce štítné žlázy může ovlivnit produkci testosteronu.
- Nemoci varlat: Traumata, infekce nebo rakovina varlat mohou snížit produkci testosteronu.
- Chronické onemocnění: Jako jsou diabetes a cirhóza jater.
- Léky: Některé léky mohou ovlivnit produkci testosteronu.
- Genetické faktory: Někteří muži mohou mít genetickou predispozici k nízkým hladinám testosteronu.
Diagnostika Andropauzy
Diagnostika andropauzy vyžaduje komplexní přístup. Lékaři často kombinují klinické příznaky s laboratorními testy, aby určili, zda je nízká hladina testosteronu příčinou symptomů. To může zahrnovat:
Klinické hodnocení
Rozhovor s pacientem o jeho symptomech.
Testy krve
Měření hladin testosteronu v krvi.
Další hormonální testy
Může zahrnovat měření jiných hormonů, jako je prolaktin.
Je důležité poznamenat, že měření hladin testosteronu může kolísat během dne, takže je často nutné provést více testů pro přesnou diagnostiku.
Léčba Andropauzy
Léčba andropauzy je zaměřena na zmírnění symptomů a zlepšení kvality života. Nejběžnější formou léčby je hormonální substituční terapie (HST) s testosteronem. Tato léčba může pomoci zlepšit mnoho symptomů andropauzy, ale také může přinášet rizika.
Testosteronová náhradní terapie (TNT): Je předepsána mužům s klinicky nízkou hladinou testosteronu a příznaky andropauzy. K léčbě je u nás k dispozici testosteron v perorální (Undestor, Organon) nebo injekční formě (Sustanon, Organon; Nebido, Bayer Schering Pharma) nebo gel (Androgel, Besins Healthcare S.A., Ixelles či Testavan, The Simple Pharma Company Limited, Dublin) většina transdermálních forem (náplasti, bioadhezivní bukání tablety) nebo implantované tablety u nás dostupné nejsou.
Terapie životním stylem: Včetně zdravé stravy, pravidelného cvičení a dostatečného spánku.
Poradenství: Může být užitečné pro muže, kteří zápasí s emočními příznaky andropauzy.
Prevence a doporučení
Ačkoli andropauza je přirozeným jevem spojeným s procesem stárnutí, existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili její dopady a žili plnější a zdravější život:
- Zdravá strava: Strava bohatá na bílkoviny, celozrnné produkty, ovoce a zeleninu může podporovat optimální hladiny testosteronu.
- Pravidelné cvičení: Fyzická aktivita může zvýšit produkci testosteronu a posílit celkovou pohodu.
- Redukce stresu: Chronický stres může snížit hladiny testosteronu, takže techniky redukce stresu, jako je meditace a hluboké dýchání, mohou být prospěšné.
- Omezení alkoholu a tabáku: Nadměrná konzumace alkoholu a kouření mohou negativně ovlivnit hladiny testosteronu.
- Pravidelné lékařské prohlídky: Pomáhají odhalit a řešit potenciální problémy dříve.
Mýty a omyly
Kolem andropauzy existuje mnoho mylných představ a mýtů. Některé z nejběžnějších zahrnují:
Andropauza je stejná jako ženská menopauza
Ačkoli oba stavy souvisejí s hormonálními změnami, projevují se různě a mají odlišné příčiny.
Všichni muži procházejí andropauzou
Ne všichni muži zažívají výrazné symptomy andropauzy.
Testosteronová terapie je vždy nejlepší řešení
Ačkoli může být účinná, měla by být používána s opatrností a po důkladné diskuzi s lékařem.
Závěr
Andropauza je komplexní stav, který může ovlivnit mnoho aspektů života muže. Důležité je pochopení příznaků, příčin a dostupných možností léčby. Aktivní role v péči o své zdraví a pravidelná konzultace s lékařem mohou pomoci mužům zvládat tento životní přechod lépe a zůstat zdraví a aktivní po mnoho let.
Zdroje
https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2012/05/08.pdf
https://www.kardiologickarevue.cz/…rehled-52123
https://zdravi.euro.cz/…znaky-lecba/
Pilulka odborník Mgr. Martina Macfeldová říká:
„Nízké hladiny androgenů souvisí s řadou onemocnění, zejména s těmi, která někdy označujeme jako civilizační onemocnění, jako obezita, zvláště viscerální, inzulinová rezistence, dyslipidemie, hypertenze, metabolický syndrom, diabetes mellitus nebo kardiovaskulární onemocnění.
Podávání testosteronu mužům snižuje obvod pasu (nemění však BMI) a zlepšuje inzulinovou rezistenci, ale pouze tam, kde výchozí hladiny androgenů byly nedostatečné. U diabetiků 2. typu zlepšuje glykemickou kontrolu. Testosteron také vede k malému poklesu celkového cholesterolu a někdy i LDL-cholesterolu, ale nemění triglyceridy.“
Autor článku
Mgr. Martina Macfeldová
Vystudovala jsem farmaceutickou fakultu Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Od 90. let se nepřetržitě věnuji praktickému lékárenství, přičemž se také zajímám o novinky ve světě farmacie. Důkladně zjišťuji složení produktů, které jsou dostupné v zahraničí a u nás zatím ne. Volný čas především trávím s rodinou, se kterou velmi ráda chodím do přírody a po horách. Aktivně se také věnuji focení, volejbalu a posilovně.
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
