Laryngitida:
příznaky a léčba

Laryngitida je onemocnění známé hlavně rodičům předškolních dětí, pro které je nejvíce ohrožující. Zde zjistíte, jaké jsou příznaky a co pomáhá.

Obsah

1. Co je laryngitida?
2. Jaké má laryngitida příznaky?
3. Je laryngitida nakažlivá?
4. Jaká je léčba laryngitidy?
5. Jak dlouho laryngitida trvá?
6. Laryngitida u dětí – jak probíhá a jaká je první pomoc?
7. Jak probíhá laryngitida u kojenců?
8. Co je to epiglotitida?
9. Jak probíhá laryngitida u dospělých?
10. Prevence laryngitidy – jak chránit sebe i děti?

Laryngitida je zánět hrtanu způsobený nejčastěji virovou infekcí, nadměrnou zátěží nebo podrážděním. Mezi typické příznaky patří sípání, chrapot a dráždění ke kašli.

Podle délky trvání se laryngitida dělí na akutní a chronickou:

Akutní laryngitida se rozvíjí náhle a většinou doprovází infekci horních cest dýchacích, jako je chřipka. Obvykle odezní po týdnu bez nutnosti léčby.

Chronická laryngitida trvá déle a opakovaně. Může se rozvinout po vleklých zánětech dýchacích cest, častým přetěžováním hlasivek, častým pobytem v zakouřeném nebo prašném prostředí, nádorem nebo poraněním hrtanu.

• Chrapot, oslabení až ztráta hlasu
• Obtížné polykání
• Bolest v krku
• Dráždivý štěkavý kašel
• Celková slabost
• Teplota nebo horečka
• Lapání po dechu, sípot 
• U dětí se může projevit až dušení, viz sekce Laryngitida u dětí

Léčba laryngitidy probíhá skrze léčení příznaků. Důležité je tedy nenamáhat hlasivky a dodržovat klidový režim. Pokud je nemoc doprovázena teplotou nebo horečkou, pro její snížení podávejte léky s ibuprofenem nebo paracetamolem, které zároveň tlumí bolest. Na suchý, dráždivý kašel podávejte antitusika. Bolest v krku můžete během dne zvládat pomocí pastilek a sprejů.

Jedním ze známých tipů, jak zmírnit bolest v krku, je Priessnitzův obklad:

1. Namočte kus látky do studené vody a vyždímejte jej.
2. Přiložte látku na krk a překryjte igelitem.
3. Zábal připevněte na krk buď jinou suchou látkou (třeba ručníkem) nebo sponou.
4. Až látka zteplá, zábal vyměňte (zhruba do 15 minut).

Zda se opravdu jedná o laryngitidu, vám vždy poví lékař na základě vyšetření a doporučí také léčbu.

U dětí se nejčastěji objevuje tzv. subglotická laryngitida, která se projevuje jako běžné nachlazení. Může ale nastat rychlý obrat, kdy se večer ještě zcela zdravé dítě v noci vzbudí, sípe a typicky „štěkavě“ kašle. K akutnímu záchvatu dochází často v noci, kdy se dítě začne až dusit. Jako první pomoc nechte dítě se nadýchat studeného vzduchu – zabalte ho do deky a otevřete okno, běžte na balkon, nebo ho i posaďte před otevřený mrazák, pokud venku není chladno. Snažte se zachovat klid a uklidňujte i dítě, protože pláč jeho stav spíše zhorší. Vždy je nutné konzultovat stav s lékařem a pokud se nelepší nebo se zhoršuje, okamžitě volat rychlou záchrannou službu. Laryngitida může být nebezpečná pro alergiky, protože ti jsou k otokům sliznice náchylnější.

Nejužším místem dýchacích cest u dětí je subglotický prostor – počátek trachey několik milimetrů pod vazy hlasovými. Jestliže u dospělého v tomto místě vyvolá infekce zánětlivý otok o síle 2 mm, zmenší se průchodnost trachey o 20%. U tříletého dítěte stejně silný edém vyvolá zúžení průchodnosti až o 70%.

Kromě zmíněných příznaků může nemoc doprovázet také teplota a promodrávání částí těla (ušních boltců nebo rtů).

Pro kojence je laryngitida velmi nebezpečná, protože jejich dýchací cesty jsou kvůli své velikosti mnohem více ohroženy otokem, který je blokuje. Projevy jsou stejné jako u větších dětí – sípání, suchý a dráždivý kašel, teplota. Jedním z projevů může být ale také zvýšené slinění. Nemoc se typicky objevuje v zimě a na jaro, kdy může být imunita dítěte oslabena. Opět neváhejte kontaktovat lékaře, který vám poradí s léčbou, případně vás pošle na pohotovost.

Výskyt laryngitidy je u dospělých v mnohem menší míře než u dětí a navíc mívá mírnější průběh díky prostornějším dýchacím cestám. Může tedy vypadat jako klasické nachlazení, takže často ani není třeba návštěva lékaře a léčba probíhá zmírňováním příznaků.

Chránit celou rodinu můžete pomocí úpravy vzduchu ve vaší domácnosti. Příliš suchý a teplý vzduch může dráždit dýchací cesty, proto je dobré pravidelně větrat a používat zvlhčovač vzduchu. Alergikům se bude lépe dýchat se zapnutou čističkou vzduchu, která pohltí dráždivé alergeny i prach. Dále doma nekuřte a nenechávejte dítě dlouho v zakouřeném prostředí. V dětském pokoji raději nemějte velký koberec, často vysávejte a měňte ložní prádlo.

https://www.pe­diatriepropra­xi.cz/pdfs/ped­/2007/06/19.pdf
https://www.internimedicina.cz/…10/10/09.pdf
 https://www.mayoclinic.org/…syc-20374262