Unilabs PSA a PHI: rozšířená kontrola prostaty

Zjistěte hodnoty PSA i index zdraví prostaty z jednoho odběru krve

Zvažujete kontrolu prostaty, ale nevíte, co samotná hodnota PSA vlastně znamená? Vyšetření z jednoho odběru krve stanovuje celkové PSA, volné PSA (fPSA) a p2PSA a z těchto hodnot vypočítá index zdraví prostaty (PHI). Výsledek obdržíte zpravidla do 8 pracovních dnů.

Kdy se hodí vyšetření absolvovat

PSA je bílkovina produkovaná buňkami prostaty a je citlivým ukazatelem jejího stavu. Zvýšená hladina PSA může souviset s karcinomem prostaty, s benigní hyperplazií prostaty (BHP) i se zánětem prostaty, takže samotná naměřená hodnota mezi těmito možnostmi nerozlišuje. Právě proto se k celkovému PSA přidává volné PSA a p2PSA a z nich se vypočítá index PHI, který lékaři poslouží jako podrobnější podklad při rozhodování o dalším postupu.

Nejdůležitější informace

Pro koho je vyšetření vhodné?

• Chcete si prostatu zkontrolovat v rámci preventivního vyšetření
• V rodině se vyskytl karcinom prostaty, máte tedy pozitivní rodinnou anamnézu
• Máte podezření na onemocnění prostaty
• U zjištěného karcinomu prostaty slouží vyšetření k určení klinického stádia a prognózy
• Sledujete průběh léčby a možnou recidivu

Vyšetření je určené dospělým od 18 let.

Co je důležité o vyšetření prostaty vědět?

Vyšetření kombinuje stanovení PSA (prostatický specifický antigen) s výpočtem indexu PHI (Index zdraví prostaty) a slouží k odhadu rizika karcinomu prostaty.

Index PHI je matematický výpočet z hodnot celkového PSA, volného PSA (fPSA) a p2PSA. Používá se zejména u mužů ve věku 50 až 65 let s celkovým PSA mezi 2,0 a 10,0 μg/L. Skóre PHI udává procentuální pravděpodobnost nálezu karcinomu prostaty a pomáhá lékaři rozhodnout, zda je pro potvrzení diagnózy nutné provést biopsii. Vyšetření samo tedy diagnózu neurčuje.

Co se v rámci testu vyšetřuje?

Z jednoho odběru krve se stanovují tři laboratorní hodnoty a z nich se vypočítá index PHI.

Co vám výsledek řekne

Výsledek je kvantitativní, dostanete tedy konkrétní číselné hodnoty. U celkového PSA se naměřená hodnota posuzuje vůči referenčnímu rozmezí:

Co vyšetření nedokáže a co je při hodnocení výsledku nutné vzít v úvahu:

• Výpočet PHI se neprovádí, pokud je hodnota celkového PSA nižší než 1,6 μg/L nebo vyšší než 7,8 μg/L. U hodnot mimo toto rozmezí nelze index PHI vypočítat z důvodu nízké klinické specificity.
• Hladina PSA může být zvýšená u mužů s karcinomem prostaty, vyšší hodnota PSA ale někdy nemusí znamenat žádnou souvislost s karcinomem prostaty. Totéž platí i obráceně — nízká hladina PSA zcela nevylučuje začínající nádorový proces v prostatě.
• Až u 80 % mužů s celkovým PSA nad 4 μg/l nebývá prokázán karcinom prostaty, ale pouze benigní hyperplazie (BPH).
• Léky jako například inhibitory 5-alfa reduktázy (finasterid a dutasterid) používané k léčbě benigní hyperplazie prostaty (BHP) mohou ovlivnit hladinu PSA a při interpretaci výsledků je nutné tuto informaci zohlednit.
• Nález je třeba interpretovat v korelaci s celkovým klinickým stavem a s dalšími klinickými nálezy, například s rektálním vyšetřením prostaty lékařem.

Příprava na odběr

Před odběrem zvažte, zda u vás nenastala některá okolnost, která by mohla laboratorní vyšetření ovlivnit a tím zkreslit jeho výsledky:

• v posledních 2 týdnech před odběrem jste prodělal punkci (biopsii) prostaty,
• v posledních 2 dnech před odběrem jste byl vyšetřen per rectum u lékaře, tedy manuálně či endoskopicky v oblasti konečníku,
• v posledních 2 dnech došlo k masáži prostaty, například při sexuálním styku,
• v posledních 2 dnech jste jel na kole nebo na koni,
• trpíte zácpou.

Pokud některá z uvedených okolností nastala, může být výsledek zkreslený — řekněte o ní lékaři, se kterým budete výsledek konzultovat. Obecné informace najdete v návodu, jak se připravit na odběr. Před návštěvou odběrového místa si důkladně přečtěte všechny pokyny uvedené v potvrzení objednávky. Pokud se konkrétní instrukce liší od obecného textu na stránce, řiďte se pokyny k danému vyšetření.

Upozornění

Laboratorní výsledek sám o sobě nepředstavuje diagnózu. Tu stanovuje lékař na základě celkového vyšetření. Při podezření na akutní zdravotní problém vyhledejte lékařskou pomoc; laboratorní vyšetření není pro řešení akutních stavů určené.

Výsledky doporučujeme konzultovat se svým praktickým lékařem. Členové Pilulka PRO mohou navíc výsledky nahrát ve svém účtu a získat jejich srozumitelnou interpretaci od partnera Macromo.

Jak vyšetření probíhá?

1. Objednáte si test a vyberete termín

Při objednávce vyplníte údaje osoby, která vyšetření absolvuje, a zvolíte si odběrové místo a dostupný termín. Test je určený osobám od 18 let a absolvovat jej může pouze osoba uvedená v objednávce. Po dokončení objednávky vám pošleme potvrzení s místem a časem odběru i podrobnými pokyny k přípravě.

2. Absolvujete odběr krve

Na odběrové místo se dostavíte v rezervovaném termínu s platným průkazem totožnosti. Odběr krve trvá několik minut.

3. Výsledky si bezpečně zobrazíte online

Výsledky obdržíte zpravidla do 8 pracovních dnů. Jakmile budou připravené, upozorníme vás e-mailem nebo SMS. Laboratorní výsledky otevřete ze svého zákaznického účtu po ověření totožnosti jednorázovým kódem. Zobrazí se v zabezpečeném prostředí laboratoře a Pilulka k jejich obsahu nemá přístup.

4. Výsledkům můžete lépe porozumět

Členové Pilulka PRO mohou výsledky ve formátu PDF nahrát do Pilulky a získat jejich srozumitelnou interpretaci. Pokud tuto službu využijete, nahraný dokument předáme partnerovi Macromo za účelem zpracování interpretace.

Interpretace vysvětluje naměřené hodnoty a jejich možné souvislosti. Nenahrazuje však stanovení diagnózy ani konzultaci s lékařem.

Nejčastější otázky

Další dotazy jsme zodpověděli v přehledu nejčastějších dotazů ke krevním testům.