Artróza / Osteoartróza: komplexní průvodce

Artróza, známá také jako osteoartróza, je nejčastějším typem degenerativního onemocnění kloubů, které postihuje odhadem 12 % populace. Dochází při ní k opotřebení kloubní chrupavky, což je klíčová tkáň umožňující hladký pohyb kloubů. V důsledku tohoto opotřebení dochází k bolestem, ztuhnutí a omezení pohybu v postižených kloubech, což výrazně snižuje kvalitu života.
 

Obsah

1. Jak probíhá artróza
2. Příčiny artrózy
3. Projevy artrózy a stádia nemoci
4. Léčba artrózy
5. Život s artrózou
6. Prevence artrózy
7. Komplikace
8. Často kladené dotazy
9. Závěr
10. Zdroje

Jak probíhá artróza

V průběhu artrózy dochází k degeneraci kloubní chrupavky, což vede k jejímu ztenčení a vzniku trhlin. Tento proces může být způsoben přirozeným stárnutím, zraněním, dlouhodobou zátěží nebo může být i důsledkem jiných onemocnění.

Jak se chrupavka dále zhoršuje, klouby mohou začít vykazovat známky zánětu, což vede k bolesti, otoku a ztrátě funkce. V pokročilých stádiích artrózy může dojít k úplnému zániku chrupavky, což vede k tření kostí o sebe a k významné bolesti a deformaci kloubů.

Příčiny artrózy

Artróza je známá především jako jeden z běžných neduhů stáří, čím dál častěji dnes ale postihuje i mladší lidi, klidně už třicátníky. Mezi hlavní příčiny a rizikové faktory patří:
 

• Stárnutí: S věkem se zvyšuje riziko výskytu artrózy, jelikož chrupavka přirozeně ztrácí pružnost a schopnost regenerace. Dle některých odhadů postihuje artróza až 80 % lidí nad 50 let.
• Genetická predispozice: U některých lidí existuje genetická náchylnost k artróze, což znamená, že mohou být náchylnější k rozvoji onemocnění i bez vnějších rizikových faktorů.
• Zranění a opotřebení: Sportovci a lidé s fyzicky náročným povoláním jsou náchylnější k artróze kvůli nadměrnému zatěžování kloubů a četnějším úrazům.
• Nadváha a obezita: Nadměrná tělesná hmotnost zvyšuje tlak na klouby, zejména na kolena a kyčle, což může přispívat k rychlejšímu opotřebení kloubní chrupavky.
• Ostatní onemocnění: Jisté metabolické a endokrinní poruchy mohou zvyšovat riziko vzniku artrózy.
• Nevhodné pohybové vzorce: Špatné držení těla, špatná chůze, nevhodná ergonomie při práci na počítači a další.

Projevy artrózy a stádia nemoci

Artróza se může projevovat řadou symptomů, které se liší v závislosti na stadiu onemocnění. Počáteční stadia mohou být téměř bez symptomů, zatímco v pokročilých stadiích se projevuje bolest, ztuhlost, zánět a snížená pohyblivostí kloubů. Bolest se stupňuje při zatížení, v pozdějších fázích se objevuje během klidu, včetně noci.

Dle Kellgren-Lawrencovy klasifikace lékaři rolišují čtyři hlavní stadia či stupně artrózy, a to na základě vyhodnocení rentgenových snímků:
 

• Stadium I: Zúžení kloubní štěrbiny.
• Stadium II: Pokročilejší zúžení kloubní štěrbiny, vznik menších nerovností na kloubních plochách. Vznik menších kostních výrůstků (osteofyty) a dutinek v kosti (subchondrální cysty).
• Stadium III: Vážné zúžení kloubní štěrbiny. Osteofyty a cysty jsou větší, rozvíjí se deformity. Možný výskyt osteoporózy či osteosklerózy. 
• Stadium IV: Úplný či téměř úplný zánik kloubní štěrbiny. Zhoršení výše uvedených potíží, riziko srůstu kostí.

Léčba artrózy

Léčba artrózy se zaměřuje na zpomalení progrese onemocnění, snížení bolesti a zlepšení funkce kloubů. Zahrnuje především medi­kamentózní terapii, jako jsou analgetika a protizánětlivé léky, chondroprotektiva podporující regeneraci chrupavky, a v některých případech i injekce do kloubu s kyselinou hyaluronovou.

Kromě farmakologické terapie je důležitá i fyzikální léčba, včetně cvičení, fyzikální terapie a používání pomůcek jako jsou ortézy nebo speciální obuv. Zjednodušeně se dá říci, že první dvě stádia si zpravidla vystačí pouze s léky a cvičením, zatímco stadia III a IV již mohou vyžadovat chirurgický zákrok (například artroskopie či kloubní náhrada).

Život s artrózou

Žít s artrózou vyžaduje komplexní přístup, který zahrnuje nejen samotnou léčbu, ale i úpravy životního stylu. Důležitá je především pravidelná fyzická aktivita vhodná pro klouby, jako je plavání nebo jízda na kole, vyvážená strava a případná redukce hmotnosti pro snížení zátěže na klouby.

Pomocnými metodami mohou být též teplé a studené obklady, rehabilitace a v případě potřeby i psychologická podpora. Vhodné jsou také relaxační a rozvojové aktivity, které pomáhají zlepšit celkovou pohodu a zvládání bolesti.

Prevence artrózy

Prevence artrózy zahrnuje řadu opatření, která mohou snížit riziko vzniku nebo zpomalit její progresi. Patří sem udržování zdravé tělesné hmotnosti, pravidelné cvičení pro posílení svalů kolem kloubů, správná výživa a vyhýbání se činnostem vedoucím k nadměrnému zatěžování kloubů.

Také je důležité se vyhýbat úrazům, které by mohly klouby poškodit a včas léčit jakékoli zánětlivé onemocnění kloubů.

Komplikace

Komplikace spojené s artrózou mohou zahrnovat chronickou bolest, výrazné omezení pohybu a celkové zhoršení kvality života. V pokročilých stádiích může artróza vést k trvalému poškození kloubů, což může vyžadovat chirurgický zákrok, jako je například instalace kloubní náhrady. Také může dojít k psychosociálním dopadům, jako je úzkost a deprese, vyplývající z chronické bolesti a omezené mobility.

Často kladené dotazy

„Jaký je rozdíl mezi artrózou a artritidou?"

Artróza je degenerativní onemocnění kloubů způsobené opotřebením kloubní chrupavky, zatímco artritida je obecný termín pro zánět kloubů, který může být vyvolán různými příčinami, včetně autoimunitních onemocnění.

 

„Existují potraviny, které bych měl/a v případě artrózy vyhýbat?"

Je doporučeno se vyhýbat potravinám bohatým na cukr a nasycené tuky, které mohou zhoršovat zánět a bolest kloubů.

 

„Jaké cvičení je pro artrózu nejlepší?"

Nízkodopadové cvičení, jako je plavání, jízda na kole nebo chůze, může pomoci udržet klouby flexibilní a posílit svaly bez nadměrného zatěžování kloubů.

 

„Může artróza vést k invaliditě?"

Ano, v pokročilých stádiích může artróza způsobit výrazné omezení pohybu a bolest, což může vést k invaliditě.

Závěr

Artróza je jedním z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu, které může výrazně ovlivnit kvalitu života. Přestože neexistuje lék, který by artrózu vyléčil, správným přístupem k léčbě a změnami životního stylu lze symptomy značně zmírnit a udržet aktivní a plnohodnotný život. Důležitá je včasná diagnostika a komplexní léčebný přístup zahrnující medikamentózní terapii, fyzikální léčbu a podporu zdravého životního stylu.

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.