
PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.
Dobrý den,
nejlepším vodítkem bude pro lékaře výskyt otoků. Pokud bylo vyšetření na neurologii, revmatologii a endokrinologii v pořádku, bude třeba dalších vyšetření pro zjištění příčiny - ideálně u internisty a kardiologa. Lékař musí vzít v potaz ještě další příznaky, pokud jsou přítomny.
Nejčastější příčinou otoků je onemocnění ledvin, kardiomyopatie, užívání některých léků (zejména na hypertenzi - amlodipin, felodipin, lacidipin, lercainidipin, nifedipin, nitrendipin), cirhóza, hluboká žilní trombóza, srdeční selhání, lymfedém, obezita, perikarditida, plicní hypertenze, dlouhé sezení nebo stání, tromboflebitida, systémová onemocnění pojiva (zde by odpovídalo i zvýšení CRP, nicméně to může být zvýšené i u jiný diagnóz) a další.
Jedná se o velmi obecný popis několika příznaků a pokud takto není zřejmá diagnóza pro lékaře, bude nutné aby se postupovalo vylučovací metodou - tedy řádné celkové vyšetření.
Bohužel kromě výčtu výše uvedených možností není možné bez dalších informací doporučit více. Variantou je po poradě s lékařem i kombinace volně prodejných léků proti bolesti (pokud samostatně nezabírají) a na čas ulevit od bolestí, zatímco bude lékař pátrat po příčině. Lze kombinovat paracetamol (Paralen) s ibuprofenem (Brufen), nicméně je třeba pohlídat správné dávkování a délku užívání obou léčiv. Paracetamol je možné užívat v dávce 1000 mg (pro osoby nad 55 kg) s minimálním 4 hodinovým odstupem ibuprofenu, který se aplikuje ve standardní dávce 400 mg třikrát denně. Délka terapie by měla být rovněž limitována na co nejkratší dobu pro minimalizaci nežádoucích účinků.
Děkuji za dotaz,
Pavel Horký
Podobné dotazy
Nejnovější dotazy
Přechod léků
Léky Dobrý den,
prosím o odborné upřesnění postupu při přechodu z Trittica AC 100 mg na Trittico Prolong 150 mg.
Současně začínám postupně vysazovat Rivotril, který užívám od června. Po přechodu z 1mg tablet na kapky (první den 10 kapek, nyní 9 kapek) se budím kolem 3. hodiny ranní a cítím výraznou únavu. Kapky užívám třetí den.
Prosím o doporučení, jakým způsobem se obvykle provádí přechod na Trittico Prolong a jaký je obecně bezpečný postup při postupném snižování Rivotrilu, aby se minimalizovalo ranní probouzení a zhoršení spánku.
Děkuji. Ilona Pavlovská
svědění kolem konečníku
KůžeZdraví a prevenceJiž delší dobu mě svědí kolem konečníku. Před 15 lety operace hemeroidů Staplerovou metodou. Konečník omývám bylinkovým tekutým mýdlem po každé stolici, mazala jsem dubovou mastí, stolice pravidelná, každé ráno. Někdy je stav lepší ale pocit svědění mám. Moje psychika není nejlepší, málo spím (asi hodiny denně), zhoršila se při péči o nemocnou psychicky labilní maminku (90 let) a to 24/7 hodin. Maminka v březnu zemřela.
Děkuji
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.

