Zpět do poradny
Dotaz z 26. 4. 2024
Dobrý den, před 2 měsíci jsem byla na gastro kvůli častému krkani a zjistili mi lehký reflux a prekyseleni zaludku, beru už 2 měsíce leky, ale přijde mi, ze to krkani neustupuje. Myslíte si, ze to muže být něco jiného nebo mi to zůstane napořád? Jsem teď i ve stresu, takže mám pocit, ze to je opět horsi.
Na dotaz odpovídá:

Mgr. Martina Macfeldová

Dobrý den,

refluxní choroba, také známá jako gastroezofageální refluxní choroba, je stav, který se vyznačuje vracejícím se žaludečním obsahem do jícnu. Mezi typické příznaky refluxu patří pálení žáhy ( pyróza ), obtíže s polykáním, pocit knedlíku v krku, kašel, pocit zahlenění, nevolnost či bolesti na hrudi.

Refluxní ezofagitida je v současné době chápána jako komplikace nebo pokročilejší stupeň refluxní choroby jícnu. Ta pokud je dobře léčena, nemusí spět až k zánětlivým změnám. Zároveň ne každý reflux musí být hned považován za nemoc. Epizodicky a krátkodobě se vyskytuje docela často i u zdravých jedinců. Může být způsoben určitou stravou – například kořeněnými jídly, sladkými pokrmy či alkoholem. V těchto případech je možné užít zdravotnický prostředek Gastrotuss sirup sáčky s mechanickým účinkem s alginátem, který na povrchu žaludeční šťávy vytváří gelovou vrstvu, která plave a zabraňuje přestupu kyseliny do jícnu.

Je známá i celá řada léků, které způsobují reflux nesteroidní antirevmatika, některá antiarytmika, nitráty, léky k léčbě astmatu.

Základem léčby lehčích refluxů jsou režimová a dietní opatření. Ta režimová spočívají v redukci tělesné hmotnosti, zamezení zvyšování nitrobřišního tlaku (práce v předklonu, nošení těžkých věcí) a spánku na nakloněném lůžku. Co se týče diety je vhodná nedráždivá strava s vyloučením alkoholu a potravin, které vedou k potížím (jak již bylo zmíněno v části o preventivních opatřeních). Hlavně se vyvarujte kynutého pečiva, tučných jídel a čokolády. Také nejezte dvě až tři hodiny před ulehnutím.

Z léků je nejúčinnější omeprazol, který je inhibitorem protonové pumpy. Ovlivňuje parietální buňky sliznice žaludku, které produkují kyselinu a snižuje tak produkci žaludeční kyseliny, čímž se snižují příznaky refluxu a poškození samotné sliznice žaludku. Podává se většinou ráno nalačno. Léčba může trvat několik týdnů, je možné ji pak s odstupem opakovat. Doplňující léčbou jsou prokinetika ,která zvyšují aktivitu svalů trávicího systému, což pomáhá urychlit pohyb potravy a tekutin trávicím traktem.

Délka léčby refluxní choroby jícnu může být proměnlivá a závisí na mnoha faktorech, včetně závažnosti příznaků, přítomnosti komplikací, účinnosti zvolené léčby a individuální reakce pacienta na léky a změny životního stylu. V některých případech mohou změny životního stylu a léčba léky poskytnout úlevu od příznaků refluxní choroby během několika týdnů až několika měsíců.

V některých případech může být léčba potřebná dlouhodobě, zejména pokud jsou přítomny komplikace, jako jsou jícenní vředy nebo Barrettův jícen. V takových případech může léčba zahrnovat trvalé užívání léků a pravidelné monitorování stavu jícnu pomocí endoskopie.

U těžších refluxů a jejich komplikací je někdy nevyhnutelné operační řešení. Jedná se především o refluxy, které jsou i v noci a ohrožují tak nemocného vdechnutím žaludečního obsahu, dále refluxy, na které nezabírá farmakologická léčba, a operace je rovněž určena pro mladé pacienty, kde je tím nejvhodnějším a nejtrvalejším řešením.

S přáním pěkného dne Martina Macfeldová

Užitečné?
(1) (1)
(1)

Články

Všechny články

Nejhledanější témata

LékyZdraví a prevenceNemoci a příznakyDoplňky stravyBolestLékové interakceInfekceŽenské zdravíDuševní zdravíZažíváníKůžeBylinkyImunitaVitamíny a minerályAntikoncepceMagnesiumAntibiotikaTěhotenstvíProbiotikaIntimní problémyDermokosmetikaDětiPohybový systémAlergieMenstruaceHubnutíVztahy a sexVýživaOči a ušiŽíly a cévyKloubyMužské zdravíNervový systémMočové cestyCholesterol a krevní tlakÚsta a zubyDotaz na lékárnyVitamin DIntimní hygienaDiabetesKašelPéče o těloErekceLaktobacilyHomeopatieEkzémOmega 3-6-9Chřipka a nachlazeníKojeníDýchací soustavaBolest v krkuNespavostVitamin CDezinfekceVlasy a nehtyCestování a výletyPéče o pleťHorečka, zvýšená teplotaNadýmáníDětské nemociZácpaRegeneraceMazlíčciDetoxikaceAlkoholSpánekSportSvalyVaginální infekceMateřství a rodinaKřečové žílyŘedění krveOstropestřecReceptyKrásaPrvní pomocOběhový systémDětská výživaOpalováníRýmaDomácnostNáplastiOparProstataKoronavirusDomácí cvičeníPřírodní kosmetikaInkontinenceSuperpotravinyČlánkyKontraindikaceLepekKosmetika pro mužeVegani a vegetariání

Podobné dotazy

Nejnovější dotazy

Dotaz z 2. 3. 2026

Problémy s roupy u dospělého

Zdraví a prevence

Dobrý den,

je mi 20 let a obracím se na Vás s prosbou o radu ohledně zdravotního problému, který mě už delší dobu trápí.

Už několik týdnů (možná i déle) mám příznaky odpovídající roupům – opakovaně pozoruji jejich přítomnost ve stolici a téměř každý večer pociťuji typické svědění v oblasti konečníku. Podle příznaků jsem si prakticky jistý, že se jedná právě o roupy. Jinak žádné další zdravotní obtíže nemám. Bydlím sám, takže se nemusím obávat přenosu na další členy domácnosti, ale rád bych tento problém co nejdříve vyřešil.

Chtěl bych se zeptat:

1. Existují účinné léky proti roupům, které jsou dostupné bez lékařského předpisu?
2. Pokud je nutný předpis (např. Vermox nebo jiný přípravek), může mi jej předepsat i jiný lékař než můj praktický lékař?
3. Jsou případně jiné léky (ne pouze doplňky stravy), které tento problém spolehlivě řeší?

Upřímně se přiznám, že moje praktická lékařka je rodinná známá a cítím se velmi nepříjemně o tomto problému s ní mluvit. Mám obavu z trapnosti a z toho, aby se to nějak nerozšířilo mezi známými. Proto bych byl raději, kdyby mi mohl poradit nebo případně předepsat léčbu někdo jiný mimo ni.

Předem Vám děkuji za odpověď a za jakoukoli radu, jak nejlépe postupovat, abych se tohoto problému co nejrychleji zbavil.

S pozdravem
Děkuji

zobrazit odpověď

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.

Všechny dotazy