Krkani
Zažívání
Mgr. Martina Macfeldová
Dobrý den,
refluxní choroba, také známá jako gastroezofageální refluxní choroba, je stav, který se vyznačuje vracejícím se žaludečním obsahem do jícnu. Mezi typické příznaky refluxu patří pálení žáhy ( pyróza ), obtíže s polykáním, pocit knedlíku v krku, kašel, pocit zahlenění, nevolnost či bolesti na hrudi.
Refluxní ezofagitida je v současné době chápána jako komplikace nebo pokročilejší stupeň refluxní choroby jícnu. Ta pokud je dobře léčena, nemusí spět až k zánětlivým změnám. Zároveň ne každý reflux musí být hned považován za nemoc. Epizodicky a krátkodobě se vyskytuje docela často i u zdravých jedinců. Může být způsoben určitou stravou – například kořeněnými jídly, sladkými pokrmy či alkoholem. V těchto případech je možné užít zdravotnický prostředek Gastrotuss sirup sáčky s mechanickým účinkem s alginátem, který na povrchu žaludeční šťávy vytváří gelovou vrstvu, která plave a zabraňuje přestupu kyseliny do jícnu.
Je známá i celá řada léků, které způsobují reflux nesteroidní antirevmatika, některá antiarytmika, nitráty, léky k léčbě astmatu.
Základem léčby lehčích refluxů jsou režimová a dietní opatření. Ta režimová spočívají v redukci tělesné hmotnosti, zamezení zvyšování nitrobřišního tlaku (práce v předklonu, nošení těžkých věcí) a spánku na nakloněném lůžku. Co se týče diety je vhodná nedráždivá strava s vyloučením alkoholu a potravin, které vedou k potížím (jak již bylo zmíněno v části o preventivních opatřeních). Hlavně se vyvarujte kynutého pečiva, tučných jídel a čokolády. Také nejezte dvě až tři hodiny před ulehnutím.
Z léků je nejúčinnější omeprazol, který je inhibitorem protonové pumpy. Ovlivňuje parietální buňky sliznice žaludku, které produkují kyselinu a snižuje tak produkci žaludeční kyseliny, čímž se snižují příznaky refluxu a poškození samotné sliznice žaludku. Podává se většinou ráno nalačno. Léčba může trvat několik týdnů, je možné ji pak s odstupem opakovat. Doplňující léčbou jsou prokinetika ,která zvyšují aktivitu svalů trávicího systému, což pomáhá urychlit pohyb potravy a tekutin trávicím traktem.
Délka léčby refluxní choroby jícnu může být proměnlivá a závisí na mnoha faktorech, včetně závažnosti příznaků, přítomnosti komplikací, účinnosti zvolené léčby a individuální reakce pacienta na léky a změny životního stylu. V některých případech mohou změny životního stylu a léčba léky poskytnout úlevu od příznaků refluxní choroby během několika týdnů až několika měsíců.
V některých případech může být léčba potřebná dlouhodobě, zejména pokud jsou přítomny komplikace, jako jsou jícenní vředy nebo Barrettův jícen. V takových případech může léčba zahrnovat trvalé užívání léků a pravidelné monitorování stavu jícnu pomocí endoskopie.
U těžších refluxů a jejich komplikací je někdy nevyhnutelné operační řešení. Jedná se především o refluxy, které jsou i v noci a ohrožují tak nemocného vdechnutím žaludečního obsahu, dále refluxy, na které nezabírá farmakologická léčba, a operace je rovněž určena pro mladé pacienty, kde je tím nejvhodnějším a nejtrvalejším řešením.
S přáním pěkného dne Martina Macfeldová
Doporučené produkty
Podobné dotazy
Prujem
LékyZažíváníDobry den, myslím ze ke konci prosince jsem začala užívat Sertivan, prvni den 50mg a od dalšího dne uz jen 25mg. Beru to necelé tři měsíce, už skoro přes měsíc mam žlutý průjem, někdy je normální hnědý průjem a někdy zase žlutý, někdy jen žluté kousky, vždy když potřebuju na velkou jako první dostanu křeče do břicha a uvolnění na záchodě, dnes chodím furt bez bolesti břicha a mám žlutou vodu a kousky…. Nevím jak to popsat. Myslíte si, že by to mohlo být z užívání antidepresiv? Jeste každý večer beru Agomelatin 1tabletku ale to si nemyslím ze to mam z toho, je to na spánek a dobrou náladu. Prosím o pomoc a dekuji vám pokud se mi ozvete…
zobrazit odpověďZažívací problémy
ZažíváníDobrý den, více jak měsíc mám nadýmání, říhání, křece břicha po každém jídle. Nebolí mě žaludek ani nepálí žáha. Lékařka mi jen předepsala lék Emanera 20 mg . Chci se zeptat, jestli je tento lék vhodný na takové potíže a ještě k tomu, když beru antidepresiva Zoloft a lék lexarin. ( Lékařka ví).. Jsem v postmenopauze ( po gynekolog.strance v pořádku)a mám dlouhodobé problémy s ploténkami, ještě se chci zeptat, jestli problémy se zažíváním nemohou i s tím souviset? Děkuji za odpověď!
zobrazit odpověďNejnovější dotazy
Problémy s roupy u dospělého
Zdraví a prevenceDobrý den,
je mi 20 let a obracím se na Vás s prosbou o radu ohledně zdravotního problému, který mě už delší dobu trápí.
Už několik týdnů (možná i déle) mám příznaky odpovídající roupům – opakovaně pozoruji jejich přítomnost ve stolici a téměř každý večer pociťuji typické svědění v oblasti konečníku. Podle příznaků jsem si prakticky jistý, že se jedná právě o roupy. Jinak žádné další zdravotní obtíže nemám. Bydlím sám, takže se nemusím obávat přenosu na další členy domácnosti, ale rád bych tento problém co nejdříve vyřešil.
Chtěl bych se zeptat:
1. Existují účinné léky proti roupům, které jsou dostupné bez lékařského předpisu?
2. Pokud je nutný předpis (např. Vermox nebo jiný přípravek), může mi jej předepsat i jiný lékař než můj praktický lékař?
3. Jsou případně jiné léky (ne pouze doplňky stravy), které tento problém spolehlivě řeší?
Upřímně se přiznám, že moje praktická lékařka je rodinná známá a cítím se velmi nepříjemně o tomto problému s ní mluvit. Mám obavu z trapnosti a z toho, aby se to nějak nerozšířilo mezi známými. Proto bych byl raději, kdyby mi mohl poradit nebo případně předepsat léčbu někdo jiný mimo ni.
Předem Vám děkuji za odpověď a za jakoukoli radu, jak nejlépe postupovat, abych se tohoto problému co nejrychleji zbavil.
S pozdravem
Děkuji
Doporučení specialisty na vaginální záněty
Zdraví a prevenceŽenské zdravíDobrý den, byla bych ráda za doporučení velmi dobrého specialisty na vaginální záněty. Nějakého specialistu na vaginální mikrobiom a jeho poruchy. Potýkám se s aerobní vaginitidou už dlouhou chvíli a mám pocit, že skoro nikdo z doktorů neví, jak mi pomoct i přesto, že tato nemoc extrémně ovlivňuje kvalitu mého života. Hlavně mi záleží na tom, aby byla provedena všechna potřebná vyšetření. Děkuji.
zobrazit odpověďZeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.



