
PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.
Dobrý den,
na začátek je třeba říci, že řešení zvýšeného cholesterolu doplňky stravy v tomto případě nebude jednoduchou záležitostí a to ze dvou důvodů - v první řadě se doposud nedá spolehnout na léčbu zvýšeného cholesterolu pouze doplňky stravy - chybí studie, které by potvrzovali jejich účinnost v léčbě. Některé doplňky mají krátkodobé studie, které dokládají mírné snížení cholesterolu, nicméně léčbu zvýšených hladin cholesterolu je třeba provádět především kombinací úpravy životosprávy + případně užíváním léčiv.
Druhým problémem je, že naprostá většina potravinových doplňků určených pro pomoc při léčbě zvýšeného cholesterolu bude interagovat s vaší biologickou léčbou ulcerózní kolitidy. Běžně dostupné doplňky stravy, např. Armolipid, obsahují fermentovanou červenou rýži a vzhledem k nedostatku údajů nelze posoudit bezpečné používání monakolinů (obsahové látky červené rýže) v případě současného užívání Upadacitinibu, jako inhibitoru CYP 3A4. Podobně narazíme i u dalších přípravků.
Jinou možností by byl Černý česnek, který je ale bohužel induktor CYP 3A4.
Užívání těchto doplňků stravy nebude vhodné.
Doporučit lze určitě kvalitní omega3-mastné kyseliny, např. v přípravku Bioaktivní Marin Plus. Jinými přípravky jsou pak Möllers Omega 3 Citrón 250 ml
, NatureVia Omega 3 One a Day 60 kapslí.
Pokud nebudou dietní opatření dostatečná na snížení cholesterolu, bude třeba s lékařem vymyslet jinou léčbu cholesterolu - dalšími možnostmi při nesnášenlivosti statinů jsou ezetimib (zde je opět riziko interakce, nicméně při bližším monitorování lze léčivo používat), pryskyřice (bohužel v ČR v současnosti nedostupné) nebo monoklonální protilátky (evolocumab, bococizumab, alirocumab) působící na klíčový enzym cholesterolového metabolismu PCSK9 (Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9).
Mějte hezký den,
Pavel Horký
Podobné dotazy
Vliv léku na tlak na kyselinu močovou
Cholesterol a krevní tlakLékyAsi měsíc nepiji alkohol ani pivo. Asi 2,5 měsíce mám nahrazen Prestarium Neo Combi 5/1,25 mg lékem Prestarium Neo 5 mg. Před 8 dny jsem přestal brát Doxybene 200 m, léčil jsem 3 týdny boreliózu (jediným příznakem byl typický kulatý flek). Dále dočasně beru Biopron. Snížila se mi hladina kyseliny močové z asi 540 na 360.
V čem je hlavní příčina? Ve změně léku na tlak nebo v abstinenci, zřejmě prozatímní. Nebo tam je ještě i vliv antibiotik?
Nejnovější dotazy
Přechod léků
Léky Dobrý den,
prosím o odborné upřesnění postupu při přechodu z Trittica AC 100 mg na Trittico Prolong 150 mg.
Současně začínám postupně vysazovat Rivotril, který užívám od června. Po přechodu z 1mg tablet na kapky (první den 10 kapek, nyní 9 kapek) se budím kolem 3. hodiny ranní a cítím výraznou únavu. Kapky užívám třetí den.
Prosím o doporučení, jakým způsobem se obvykle provádí přechod na Trittico Prolong a jaký je obecně bezpečný postup při postupném snižování Rivotrilu, aby se minimalizovalo ranní probouzení a zhoršení spánku.
Děkuji. Ilona Pavlovská
svědění kolem konečníku
KůžeZdraví a prevenceJiž delší dobu mě svědí kolem konečníku. Před 15 lety operace hemeroidů Staplerovou metodou. Konečník omývám bylinkovým tekutým mýdlem po každé stolici, mazala jsem dubovou mastí, stolice pravidelná, každé ráno. Někdy je stav lepší ale pocit svědění mám. Moje psychika není nejlepší, málo spím (asi hodiny denně), zhoršila se při péči o nemocnou psychicky labilní maminku (90 let) a to 24/7 hodin. Maminka v březnu zemřela.
Děkuji
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.

