Nespavost

Dobrý den,

v první řadě - nespavost je řešitelný problém. Je třeba zvolit správnou léčbu. Pokud je známa příčina nespavosti, je nejefektivnější možností odstranit příčinu. To není vždy možné, ale i přesto lze nespavost částečně zlepšit buď nefarmakologicky (bez léků) nebo farmakologicky (léčivy).

Z nefarmakologických postupů je velice efektivní kognitivně behavioráoní terapie, což je forma psychoterapie. Konkrétně v tomto případě by tato terapie mohla být velmi účinná (pokud je provedena správně), protože se jedná o zafixování nespavosti. Tento typ terapie je již běžně dostupný v každém větším městě, lze se informovat i u lékařů, kteří mají zpravidla seznam terapeutů. Někteří jsou dokonce hrazeni zdravotní pojišťovnou, ale není jich mnoho.

Co se týče léčiv na terapii nespavosti. Existuje jich velké množství volně prodejných, je ale pravdou, že při léčbě střední a silné formy nespavosti nemusí být účinné. Dovolte mi pouze zdůraznit přípravek Melatonin Vitabalans, který není doplňkem stravy, ale léčivem. Je to léčivo, které se používá na sladění cirkadiánního rytmu.

Z léčiv vázaných na lékařský předpis lze krátkodobě (a to prosím zdůrazňuji) užít např. Zolpidem. Vzhledem k tomu, že potíže se spánkem bývají ale dlouhodobějšího rázu, rozhodně to není vhodná dlouhodobá léčba. Důvodem je vznik návyku, navyšování dávky, následné problémy při vysazování atd.

Vhodnými léčivy na dlouhodobou terapii jsou léčiva ze skupiny antidepresiv. Zejm. přípravek Tritticco a Mirtazapin jsou nejvhodnější. U Mirtazapinu by měl lékař zvolit co nejnižší dávku (např. 7.5 mg, v této dávce na nespavost působí co nejlépe).

Další možností je i využití sedativních antihistaminik (např. Hydroxyzin).

Všechna výše zmíněná léčiva (Zolpidem, Tritticco, Mirtazapin, Hydroxyzin) jsou léčiva vázaná na lékařský předpis a jejich užívání musí být pod dohledem lékaře. Jsou to ale nejšetrnější volby.

Ideální situace je zvládnout tuto formu nespavosti psychoterapií, poté při neúčinnosti volit léčiva.

Mějte hezký večer,

Pavel Horký