Zánět spojivek: příznaky a léčba

Zánětem spojivek neboli konjunktivitidou označujeme zánětlivé onemocnění tenké transparentní blanky – spojivky. Ta pokrývá zadní plochy dolního a horního víčka, překrývá oční bělmo a dosahuje až k okraji rohovky. Hlavní rolí spojivky je ochrana oka před různými vnějšími vlivy a vniknutím škodlivých látek a mikroorganismů.

Jestliže infekce (vir, bakterie) pronikne až do spojivky, odpovědí organismu je vznik zánětu jako obranného mechanismu na ochranu poškozené tkáně. Inkubační doba konjunktivitidy je poměrně krátká. Někdy uběhne jen pár hodin, než člověk začne pociťovat, jako by měl v oku písek, což ho nutí si ho neustále mnout prsty.

Do boje s nepřátelskými mikroorganismy, které způsobují podráždění spojivky a porušení její zvlhčující a ochranné funkce, se vydává krevní plazma. V jejím těsném závěsu ji s bojovým nadšením následují leukocyty a buněčné a mezibuněčné složky pojivové tkáně.

1. Počátečním příznakem bývá nepříjemný pocit cizího předmětu v oku.
2. Následně oko zčervená a stále je podrážděné (to potvrzuje přes 80 % našich čtenářů).
3. Dále se objeví slzení, svědění, pálení (u více než 60 % čtenářů), řezání oka a jeho citlivost na světlo.
4. U bakteriálního zánětu dochází k produkci žlutého nebo bílého hnisavého výtoku, kvůli kterému může být oko po ránu slepené. (popisuje téměř 80 % čtenářů).

K zánětu spojivek dochází z různých příčin. Způsobují ho viry i bakterie, přičemž virová konjunktivitida patří k nejčastějším zánětům spojivek. Viry nebo bakterie způsobily zánět spojivek u 51 % našich čtenářů. Pozor je třeba dávat při pobytu v prašném a suchém prostředí nebo při kontaktu s chemikáliemi (chlorovaná voda v bazénech), které také mohou zánět zavinit stejně jako UV záření, studený vítr nebo používání kontaktních čoček, poruší-li člověk hygienická pravidla.

Infekční konjunktivitida postihuje také děti, dokonce i ty nejmenší. Kojenci se mohou nakazit od své maminky během porodu při průchodu porodními cestami, jsou-li v nich přítomny chlamydie. Zánět spojivek u miminka se pak obvykle projeví do 2 až 14 dnů od narození hustým žlutým sekretem, otokem a zčervenáním očí. Léčí se očními kapkami nebo mastí s antibiotiky, nejčastěji po dobu 10 dnů.  

Také starší děti na zánět spojivek trpí. Nakazí se ve veřejném bazénu, infekci si mohou mezi sebou předávat děti v mateřské i základní škole. Rodiče často zajímá, kdy může dítě zpátky do školy poté, co prodělalo zánět spojivek. Obecně platí, že vhodný čas na návrat do dětského kolektivu nastal, když už u dítěte nejsou přítomné zjevné příznaky infekce. Oči by tedy měly být bez nažloutlého výtoku a zarudnutí, což může trvat 7 až 10 dní.

Zánět spojivek je nutné léčit na základě toho, co je jeho příčinou. Některé léky jsou volně prodejné (po nich sahá přes 46 % našich čtenářů), jiné předepisuje lékař. 

• Příznaky alergického zánětu spojivek pomáhají tlumit oční kapky nebo léky na alergii s obsahem antihistaminik, v těžších případech s kortikoidy. S tím souvisí odstranění alergenu, jenž zánět způsobil. Při pobytu na slunci je nutné nosit sluneční brýle, které oči chrání před světlem a částečně i před pyly. Svědění očí pomáhají tlumit studené obklady. Po dobu příznaků alergie byste neměli nosit kontaktní čočky a používat silný oční make-up.  
• Je-li zánět spojivek způsobený viry, infekce musí proběhnout, přičemž příznaky lze zmírnit běžnými očními kapkami s dezinfekčními či zvlhčujícími účinky nebo mastí Ophthalmo Septonex. Pomohou i studené obklady na oči. Jestliže problémy neustupují, lékař může předepsat kortikoidy s dobou používání jeden týden.
• Bakteriální zánět spojivek se léčí širokospektrálními antibiotiky v kapkách nebo jako mast, které předepíše lékař. Jeho návštěva je proto v tomto případě nutná. Léčba trvá 7 až 10 dní.

Při všech typech zánětu spojivek je zapotřebí dodržovat čistotu rukou a hlavně si jimi nemnout oči. Mohlo by dojít ke zhoršení příznaků. Během léčby infekční konjunktivitidy byste měli používat výhradně svůj vlastní ručník a hygienické potřeby, aby nedošlo k nákaze i ostatních členů domácnosti.

Před aplikací léčiva na zánět spojivek byste si měli umýt ruce. Oční kapky předepsané od lékaře jsou jasným vítězem v léčbě zánětu spojivek mezi našimi čtenáři. Kapky se kapou do spojivkového vaku, nejlépe do prostoru mezi okem a spodním víčkem. Aplikace je nejlepší při zakloněné hlavě. Po nakapání léku zavřete oko a zatlačte mírně na jeho koutek. Když jeho malá část vyteče z oka ven, nevadí.

Oční mast či gel aplikujte od koutku oka směrem ven. Před prvním použitím je nutné 1 cm masti nebo gelu vytlačit ven z tuby a dát pryč. Po aplikaci oko zavřete a hýbejte jím ze strany na stranu, aby se mast dostala na celou spojivku. Je možné, že kvůli léku budete hůře vidět, proto je vhodnější si mast či gel do oka nanášet večer.

Zánět spojivek je běžné onemocnění očí způsobené bakteriemi, viry nebo alergeny, projevující se zarudnutím, otokem, svěděním a sekrecí. Léčba závisí na příčině: bakteriální se řeší antibiotiky, virová zánět obvykle odezní sám za podpory symptomatických kapek a alergická vyžaduje odstranění alergenu a použití antihistaminik. Klíčová je správná hygiena a včasná konzultace s lékařem při komplikacích.

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/pink-eye/symptoms-causes/syc-20376355

https://farma­ciepropraxi.cz/pdfs/lek­/2012/04/03.pdf

https://pubmed­.ncbi.nlm.nih­.gov/26319341/