Bolest prsou a bradavek – příčiny, symptomy a léčba
S bolestí či citlivostí prsou a bradavek, tzv. mastodynií, se setká někdy během života většina žen v produktivním věku. Téměř 60 % našich čtenářů si není jistých příčinou jejich bolestí. Nejčastěji je to hormonální nerovnováha, kromě ženských hormonů má ale bolest prsou i jiné příčiny, jako je např. porucha štítné žlázy, infekce, vadné držení těla nebo užívání léků s vedlejšími účinky. Tyto starosti se nevyhýbají ani mužům, převážně staršího věku. Kdy stačí čekat, až bolest sama odezní a kdy je třeba návštěva lékaře a nasazení léčby?

Příčiny bolesti prsou a bradavek
- Bolest prsou a bradavek při menstruaci a ovulaci
36 % čtenářů v dotazníku na našem blogu uvedlo, že u nich bolest prsou a bradavek způsobila menstruace nebo ovulace. Hormonální změny (estrogenu a progesteronu) způsobují bolest prsou před menstruací (zhruba týden). Ještě výraznější může být bolest bradavek na dotek před menstruací nebo jejich zvýšená citlivost. U mnoha žen doprovází bolest prsou ovulace každý měsíc. To vysvětluje i jejich bolest 14 dní před menstruací. Pokud si nejste jistí, zda za nepříjemnými pocity vězí pouze hormony, je třeba navštívit lékaře. Při diagnostice se využívá ultrazvuk k vyloučení jiných onemocnění.
- Bolest prsou a bradavek v těhotenství a při kojení
Již od začátku doprovází bolest prsou těhotenství. Bolest prsou na začátku těhotenství bývá jedním z prvních příznaků, podle kterých ženy odhalí, že jsou v jiném stavu. Také dochází k pnutí, brnění a zvyšuje se citlivost bradavek. Bolest bradavek v těhotenství pocítí mnoho žen, obzvláště pak ty, které se s ní potýkaly i při menstruaci.
Mimo jiné způsobuje bolest prsu kojení. Příčinou bývají například ucpané mlékovody, na které zabírá masáž. Především ze začátku, než si maminka s dítětem zvyknou na určitý režim, v prsou se vytváří množství mléka, které když není vypito, způsobuje bolest prsou při kojení.
- Bolest prsou při užívání antikoncepce
Pokud používáte hormonální variantu, může vám způsobovat bolest prsou antikoncepce. Správně zvolené prášky však bolest zmírňují, stejně jako jiné potíže například s pletí.
- Bolest prsou a bradavek u mužů a dětí
Bolest prsou a bradavek u mužů se nazývá gynekomastie. Potkává většinou muže nad 50 let, kteří se potýkají s nerovnováhou hormonů. Jedná se o nezhoubné zvětšení prsu. V období puberty mezi 12 a 17 lety se tato bolest vyskytuje na stejném základu. Pokud bolest prsu u mužů doprovází jiné obtíže, je zde pravděpodobnost, že se jedná o poruchu štítné žlázy nebo zánět varlat.
Bolest prsou u dětí nebývá častá, do 3 týdnů po porodu ji může novorozenec pociťovat vzhledem k setkání s estrogenem v placentě, po uplynutí této doby ale většinou sama ustoupí.
Jaké má bolest bradavek příčiny? Nejčastěji to jsou stejně jako u bolesti prsou hormonální výkyvy způsobené v průběhu života nebo v průběhu menstruačního cyklu. Kromě těchto příčin má na svědomí bolest bradavek kojení. Děťátko se usilovně snaží vypít mléko až do poslední kapky a při častém kojení jsou bradavky velmi namáhané. Často bolest doprovází i zvýšená citlivost na dotek.
Pilulka odborník Jana Nová, DiS. říká:
„Každá žena by si měla pravidelně kontrolovat prsa. Velké množství příčin způsobujících bolest prs a bradavek je způsobené hormony a je běžnou součástí života. Pokud se k bolestem přidají další potíže, je na místě odborné vyšetření lékařem. Když se bolest prsou a bradavek zhoršuje nebo přetrvává dlouhou dobu bez možného vysvětlení (kojení, těhotenství), taktéž navštivte lékaře."
Symptomy bolesti prsou a bradavek
Bodavá bolest
Bodavá bolest v prsu může být způsobená banalitou jako je nevhodně zvolená podprsenka nebo výše zmíněným špatným držením těla. Trápila nebo stále trápí 29 % našich čtenářů.
Citlivost a nalití prsou
Na citlivost prsou a bradavek jako na hlavní příznak ukazuje přes polovinu našich čtenářů. Otok prsou nebo jejich nárůst zpozorovalo 46 % čtenářů. Citlivost a nalití prsou je běžným projevem začátku laktace, ale i průběhu těhotenství. Doplňuje to horečka a zarudnutí prsou, které by mělo ustát po zavedení pravidelného režimu kojení.
Změna vzhledu pokožky
Změny barvy a povrchu pokožky značí ekzém nebo zánět. Ekzém většinou postihuje i jiné části těla a jeho léčbu vede dermatolog. Při zánětu bývají prsa také teplá.
Medela Purelan Lanolinová mast 7 g
Weleda Měsíčková mast 25 g
MomCare Organický krém na bradavky s BIO vilínem 30 ml
Z ankety mezi našimi čtenáři vyplývá
Zeptaly jsme se čtenářek našeho blogu na otázky týkající se bolesti prsou a bradavek. Téměř 60 % čtenářek neví, jaká je příčina této bolesti, zbylé čtenářky uvádějí menstruaci, ovulaci, užívání antikoncepce, těhotenství a kojení a gynekomastii.
Během bolesti čtenářky nejčastěji pociťují přecitlivělost na dotek (52 %), ostrou nebo bodavou bolest (29 %) a tupou bolest (20 %), jako další příznaky popisují otok a zvětšení prsou (46 %) a výtok z bradavek (3 %). Bolest se obvykle projevuje různě v závislosti na příčině. Bodavá bolest se může objevit u nervového podráždění nebo zánětu, tupá bolest je typická pro hormonální změny (např. před menstruací).
Jako řešení této bolesti čtenářky volí léky proti bolesti (38 %), chladivé nebo zahřívací obklady (37 %) a změnu životního stylu (26 %). Pokud však bolest přetrvává, zhoršuje se nebo je doprovázena hmatnou bulkou, je vhodné navštívit lékaře.
Léčba bolesti prsou a bradavek
Jelikož některým onemocněním lze předcházet pomocí úpravy životního stylu, stojí za to se zamyslet, jaké změny byste mohli provést, abyste byli zdravější a lépe se cítili. Pravidelné cvičení, které vás baví, a zlepšení držení těla doplněné o výživu obsahující vše potřebné pro váš organismus vyřeší některé problémy ještě předtím, než se projeví a zlepší celkovou kvalitu vašeho života. Léky na zmírnění bolesti prsou a bradavek obsahují bromocryptin (léky na předpis). Z volně dostupného léčiva se jedná o Wobenzym a minerál jód (suplementovat až po vyšetření štítné žlázy). Když se nechcete rovnou uchylovat k užívání léků, vyzkoušejte chladivé nebo zahřívací obklady, které pomohly 37 % našich čtenářů. K chirurgickému zákroku se přistupuje jen v malém množství případů, když je bolest způsobena nervovým porušením nebo nádorem. Nejčastější příčinu – hormonální, chirurgický zákrok nevyřeší.
Alpa francovka 160 ml
Alpa francovka 1000 ml
Saloos Esenciální olej Litsea cubeba 10 ml
Saloos Hořčíkový olej 100 ml
Alpa Sport gel 210 ml
Saloos Tělový a masážní olej Devatero kvítí 50 ml
Swiss Koňský balzám chladivý 550 ml
Alpa Konopný balzám 150 ml
Saloos Hořčíkový olej 50 ml
Saloos Esenciální olej Citron 10 ml
Zelená Země Konopná mast na svaly a klouby 100 ml
Alpa masážní krém Pamenol 40 g
Medicprogress Konopné mazání hřejivé 250 ml
Zelená Země Konopná mast na svaly a klouby 12 ml
Herb Extract rakytníkový masážní gel 250 ml
Altermed Muskusan masážní gel 120 g
Závěr
Bolest prsou a bradavek, známá jako mastodynie, je běžným jevem u žen v reprodukčním věku, často spojeným s hormonálními změnami během menstruace, ovulace či těhotenství. Příčiny mohou zahrnovat i poruchy štítné žlázy, infekce, nesprávné držení těla nebo vedlejší účinky některých léků. U mužů, zejména starších, se může objevit gynekomastie, nezhoubné zvětšení prsou způsobené hormonální nerovnováhou. Při přetrvávajících nebo neobvyklých bolestech je důležité vyhledat lékařskou pomoc pro správnou diagnózu a léčbu.
Tento článek je pouze informativní. Nenahrazuje lékařskou konzultaci ani vyšetření.
Zdroje
https://www.nhs.uk/conditions/breast-pain/
https://www.nationalbreastcancer.org/breast-pain/
https://www2.hse.ie/conditions/breast-pain/
https://www.nhs.uk/start-for-life/baby/feeding-your-baby/breastfeeding/breastfeeding-challenges/sore-nipples/
https://laleche.org.uk/nipple-pain/
Autor článku

Jana Nová, DiS.
Vystudovala jsem MILLS a už během studia jsem chodila do lékárny pomáhat a po studiu jsem začala i v lékárně pracovat. V práci poskytuji péči a potřebné informace. Ve volném čase vyrážím do přírody, včelařím a tancuji.
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
