
Mgr. Martina Macfeldová
Dobrý den,
nejčastěji bývá postižen palec a prsteník, zřídka bývá zasaženo více prstů. Bolestivé projevy se nejčastěji vyskytují při ohýbání a napínání ve výši metakarpofalangeálního kloubu (přechod záprstních kůstek v samotný prst). Plynulý pohyb prstu může být narušen přeskočením, které je někdy doprovázeno i slyšitelným zvukovým fenoménem, tzv. lupnutím. Někdy se může objevit i nemožnost prst aktivně natáhnout či pokrčit. Mnohdy se stává, že se prst zablokuje v ohnutí, kdy ho lze natáhnout pouze pasivně za bolestivého lupnutí, k bloku v opačném směru dochází pouze zřídka.
V akutním stádiu řeší lékař strukturální poškození šlachy znehybněním bolestivé oblasti dlahou na cca 3 týdny a až poté se pomalu začne s pohybem. Léčba zánětu spočívá v aplikací steroidních protizánětlivých látek (antiflogistika, kortikoidy) či nesteroidních antirevmatik. Tyto léky jsou těžko tolerované trávicím systémem a zatěžují játra. Podávají se i v injekční formě přímo do místa zánětu. V případě chronických obtíží již není tato léčba příliš úspěšná a po opětovné zátěži se bolesti objevují znovu.
Za těchto okolností se přistupuje k chirurgickému řešení, jež spočívá v odstranění poutka, aby nedocházelo k přeskakování shluku přetržených vláken šlachy. Poutko se v lokálním znecitlivění protne drobným řezem v dlani nad metakarpofalangeálním kloubem.
Alternativou k výše zmíněné konzervativní léčbě je využití neinvazivní fyzikální terapie v podobě rázové vlny, která působí protizánětlivě i proti otoku. Aplikace rázové vlny urychluje hojení poškozené šlachy a fixace pomocí kinesiotapu zabezpečí znehybnění na co nejkratší dobu a rychlé navrácení funkce prstu. Na některých pracovištích se využívá fokusovaná rázová vlna, která by pro své protizánětlivé účinky měla být preferovanou metodou při řešení těchto obtíží. Speciální cvičení zaměřená na posílení a stabilizaci svalů prstu a ruky mohou pomoci předejít dalším epizodám skákavého prstu. Samozřejmě záleží na pokročilosti onemocnění.
S přáním zlepšení stavu Martina Macfeldová
Podobné dotazy
Kloubin v kombinaci s tlakovymi prasky
BolestDoplňky stravyKloubyLékyNemoci a příznakyDobry den.
Omlouvam se za obtezovani. Maminka ma jiz delsi dobu problemy s celym pohybovym aparatem ( altroza ), nejvice ji trapi intenzivni bolest kycle. Boli ji pri pohybu, stejne jako v klidovem rezimu. Brala cele baleni Condrosulfu, avsak bez jakehokoliv vysledku. Chteli bychom vyzkouset Kloubin, ale mamka bere prasky na vysoky krevni tlak ( Tenaxum, Prestarium Neo Combi, Rivocor, Orcal Neo ) potreboval bych vedet, zda se tyto prasky daji sloucit s Kloubinem. A co se tyce samotneho Kloubinu, myslite, ze existuje jeste neco lepsiho ? Predem dekuji za odpoved. Hezky den.
Nejnovější dotazy
Problémy s roupy u dospělého
Zdraví a prevenceDobrý den,
je mi 20 let a obracím se na Vás s prosbou o radu ohledně zdravotního problému, který mě už delší dobu trápí.
Už několik týdnů (možná i déle) mám příznaky odpovídající roupům – opakovaně pozoruji jejich přítomnost ve stolici a téměř každý večer pociťuji typické svědění v oblasti konečníku. Podle příznaků jsem si prakticky jistý, že se jedná právě o roupy. Jinak žádné další zdravotní obtíže nemám. Bydlím sám, takže se nemusím obávat přenosu na další členy domácnosti, ale rád bych tento problém co nejdříve vyřešil.
Chtěl bych se zeptat:
1. Existují účinné léky proti roupům, které jsou dostupné bez lékařského předpisu?
2. Pokud je nutný předpis (např. Vermox nebo jiný přípravek), může mi jej předepsat i jiný lékař než můj praktický lékař?
3. Jsou případně jiné léky (ne pouze doplňky stravy), které tento problém spolehlivě řeší?
Upřímně se přiznám, že moje praktická lékařka je rodinná známá a cítím se velmi nepříjemně o tomto problému s ní mluvit. Mám obavu z trapnosti a z toho, aby se to nějak nerozšířilo mezi známými. Proto bych byl raději, kdyby mi mohl poradit nebo případně předepsat léčbu někdo jiný mimo ni.
Předem Vám děkuji za odpověď a za jakoukoli radu, jak nejlépe postupovat, abych se tohoto problému co nejrychleji zbavil.
S pozdravem
Děkuji
Doporučení specialisty na vaginální záněty
Zdraví a prevenceŽenské zdravíDobrý den, byla bych ráda za doporučení velmi dobrého specialisty na vaginální záněty. Nějakého specialistu na vaginální mikrobiom a jeho poruchy. Potýkám se s aerobní vaginitidou už dlouhou chvíli a mám pocit, že skoro nikdo z doktorů neví, jak mi pomoct i přesto, že tato nemoc extrémně ovlivňuje kvalitu mého života. Hlavně mi záleží na tom, aby byla provedena všechna potřebná vyšetření. Děkuji.
zobrazit odpověďZeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.



