Ischias lumbardo

Dobrý den,

Lumbago je obecný termín pro bolest dolní části zad. Bolest může mít různý původ a intenzitu. Od mírných projevů až po velmi intenzivní a může přecházet do chronického stavu. Nejčastěji se vyskytuje v oblasti bederní páteře. Velmi častou příčinou je špatné držení těla. Přetížení svalů nebo šlach. Nemalou část tvoří degenerativní změny páteře, jako je osteoartróza nebo spondylóza. Nebo takzvaná vyhřezla meziobratlová ploténka. Všechny tyto stavy mohu zapříčinit vznik bolesti v dolní části zad. Stejně tak záněty nebo infekce v oblasti páteře. Léčba spočívá v odpočinku a snažit se zádovou oblast nenamáhat.

Vyhněte se těžké fyzické aktivitě, ale snažte se zůstat mírně aktivní a chodit na procházky. Doporučuje se cvičení zaměřené na posílení svalů páteře a zlepšení flexibility, s tím vám poradí fyzioterapeut.

Ve vážnějších případech lékař předepíše léky na uvolnění svalů. V domácím prostředí lze na bolavou část zad přiložit teplý obklad, ale pouze suché teplo (hřejivé deky). Pokud se bolest nelepší anebo má zhoršující se charakter, neváhejte navštívit lékaře. Jako Ischias se označuje bolest způsobeá podrážděním nebo stlačením sedacího nervu. Tento nerv je nejdelší v těle a probíhá od bederní páteře přes hýždě až po dolní končetiny. Bolest se obvykle šíří podél dráhy tohoto nervu. Nejčastější příčinou je výhřez meziobratlové ploténky, kdy dochází k utlačení nervu. Další příčinou je zúžení páteřního kanálu, který vytváří tlak na nervy. Nebo stlačení nervu svalem v oblasti hýždí. 

Léčba spočívá v podávání protizánětlivých léků jako je Nurofen Rapid nebo Nalgesin. Důležité je posílení zádových a břišních svalů, protahování dolní části zad. Pokud je bolest intenzivní, může být aplikován kortikosteroid přímo do postižené oblasti. Ve výjimečných případech, například pokud dochází k výraznému oslabení nohy nebo nekontrolovaným funkcím močového měchýře, je nutná chirurgická léčba. Rozdíl tedy spočívá v oblasti, kde se problém vyskytuje. 

S pozdravem

Pavel Horký