Žlučníkový záchvat (kolika): příznaky, léčba a dietní opatření
Žlučníkový záchvat je silná bolest v pravé horní straně břicha, zpravidla jde o následek blokace žlučových cest kameny. Tento stav může vést k různým akutním příznakům a vyžaduje lékařský zásah. V následujících odstavcích se podrobně podíváme na příčiny, příznaky, diagnostiku a léčbu žlučníkového záchvatu.


Co je žlučníkový záchvat?
Žlučníkový záchvat (žlučníková kolika, biliární kolika), je stav
charakterizovaný náhlou a intenzivní bolestí
v pravém horním kvadrantu břicha. Tato bolest je způsobena
obstrukcí žlučových cest, která může být způsobena žlučníkovými
kameny ale i jinými komplikacemi.
Záchvat může trvat několik minut až několik
hodin, vyžaduje lékařský zásah pro
úlevu od bolesti a vyřešení příčiny.
Příčiny a rizikové faktory
Žlučníkový záchvat může být přímo či nepřímo způsoben řadou
faktorů:
- Žlučníkové kameny: Nejčastější příčinou žlučníkových záchvatů bývají žlučníkové kameny, které blokují žlučové cesty a způsobují bolest a zánět
- Nadváha nebo obezita: Vyšší tělesná hmotnost zvyšuje riziko vzniku žlučníkových kamenů a tím i možnost žlučníkových záchvatů
- Stravovací návyky: Dieta bohatá na tuky a cholesterol může přispět k tvorbě žlučníkových kamenů
- Genetické faktory: Dědičnost může hrát roli v náchylnosti k tvorbě žlučníkových kamenů
- Věk a pohlaví: Ženy a osoby starší 40 let jsou častěji postiženy žlučníkovými kameny a tím i záchvaty
- Těhotenství: Těhotné ženy mají vyšší riziko vzniku žlučníkových kamenů kvůli hormonálním změnám
- Léky: Některé léky, například antikoncepce, mohou zvyšovat riziko tvorby žlučníkových kamenů
- Rychlý úbytek hmotnosti: Rychlý úbytek hmotnosti může vést k tvorbě žlučníkových kamenů, což zvyšuje riziko záchvatů
Příznaky
Příznaky žlučníkového záchvatu se mohou výrazně lišit od jedince
k jedinci. Následující seznam uvádí běžné symptomy spojené s tímto
stavem:
- Náhlá a intenzivní bolest v pravém horním kvadrantu břicha: Tato bolest může vyzařovat do zad nebo pravého ramene
- Nevolnost a zvracení: Tyto příznaky jsou často doprovázeny bolestí
- Trávicí potíže: Včetně nadýmání, plynatosti a nesnášenlivosti mastných jídel
- Žloutenka: Zbarvení kůže a bělma očí do žluta, způsobené akumulací bilirubinu v krvi
- Horečka a
zimnice: Mohou nastat v případě, že dojde k zánětu
žlučníku
Příznaky se mohou objevit náhle a jsou často vyvolány konzumací mastných jídel. V případě, že symptomy přetrvávají nebo se zhoršují, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.
Pilulka odborník Mgr. Kristýna Vojtěšek o prevenci:
„Žlučníkové kameny jsou velmi častým onemocněním a dietní
léčba má podstatný význam především v jejich prevenci. V prevenci
žlučníkových kamenů je vhodné jíst pravidelně a menší porce (cca 5×
denně) a omezit jídla 2–3 hodiny před spaním. Vhodné je dobře kousat a
jíst v klidu, beze spěchu.
U chronického onemocnění žlučníku je vhodné jíst pestře, ale
s omezeními, která jsou velmi individuální – záleží na toleranci
konkrétních jídel u každého jedince. Většina nemocných se vyhýbá
tučným masům, pomazánkám, majonéze. Tuky je lepší jíst vázané, např.
v těstech, nebo pouze čerstvé, nepřepalované. Mléčné výrobky jsou
lépe snášeny jako kysané, pečivo spíše starší a nekynuté.
Pro doplnění bílkovin je vhodné jíst bílek, telecí maso, ryby a libové
hovězí. Z ovoce a zeleniny jsou obvykle dobře snášeny mrkev, květák,
chřest, špenát, jablka, meruňky, broskve a mandarinky, naopak nebývá
snášen česnek a cibule.“
Ibalgin Rapidcaps 400 mg 30 měkkých tobolek
Brufen 400mg 100 tablet
Paralen 500 mg, 24 tablet
Milgamma N 100 měkkých tobolek
Ibalgin 400mg 48 tablet
Paralen 500mg, 12 tablet
Aulin gel dermální gel 100 g
Panadol Extra Rapide 12 šumivých tablet
Nurofen Rapid 400 mg 30 měkkých tobolek
Nalgesin S 275 mg potahované tablety 40 ks
Acylpyrin 500 mg 10 tablet
Ibalgin 400mg 24 tablet
Diagnostika
Diagnostika žlučníkového záchvatu zahrnuje řadu vyšetření. Začíná se obvykle fyzikálním vyšetřením a anamnézou, kde lékař posoudí symptomy a zdravotní historii pacienta. K potvrzení diagnózy se pak často používá ultrazvuk, který může detekovat v prvé řadě přítomnost žlučníkových kamenů a zánět žlučníku.
V některých případech může být potřebné další vyšetření, jako je počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) nebo vyšetření endoskopem (ERCP). Tyto metody pomáhají lékařům lépe porozumět stavu žlučníku a žlučových cest a rozhodnout o nejlepší léčbě.
Léčba
Léčba žlučníkového záchvatu závisí na příčině a závažnosti příznaků. V případě mírných záchvatů mohou stačit pouze léky proti bolesti a dietní úpravy. Důležitou součástí léčby je správná životospráva, která může snížit riziko opakování záchvatů v budoucnu a podpořit celkové zdraví pacienta.
V některých případech může být použito léčení zaměřené na rozpuštění žlučníkových kamenů nebo jejich odstranění pomocí endoskopické metody. Vážné případy pak mohou vyžadovat i odstranění žlučníku.
Prevence
Prevence žlučníkových záchvatů se zaměřuje především na snížení
rizikových faktorů spojených s vývojem žlučníkových
kamenů a zánětem
žlučníku. Klíčovými aspekty prevence jsou:
Strava by měla být především bohatá na vlákninu a naopak chudá na cholesterol a nasycené tuky. Důležitý je také dostatečný příjem tekutin, zejména vody, který pomáhá udržet normální funkci trávicího systému.
Dále se doporučuje omezení konzumace alkoholu a jídel s vysokým obsahem cukru. V některých případech může být vhodná i lékařská konzultace ohledně potřebných změn v životním stylu nebo stravování pro snížení rizika žlučníkových záchvatů.
Život se žlučníkovými záchvaty
Život s opakujícími se žlučníkovými záchvaty může vyžadovat určité úpravy životního stylu a stravování. Důležité je sledovat a identifikovat potraviny, které u vás mohou vyvolávat příznaky, a přizpůsobit jídelníček tak, aby byl co nejšetrnější k trávicímu systému.
V případě, že se záchvaty vyskytují často, je doporučená konzultace s lékařem, který může navrhnout vhodnou léčbu nebo další diagnostická vyšetření. Pacienti by měli být také informováni o možných komplikacích, jako je zánět žlučníku nebo akutní pankreatitida, a vědět, kdy vyhledat lékařskou pomoc.
Závěr
Žlučníkový záchvat je zdravotní stav charakterizovaný intenzivní bolestí v pravém horním kvadrantu, který vyžaduje pozornost a správnou léčbu. Klíčové pro jeho správné zvládnutí je pochopení příčin, kterými jsou převážně žlučníkové kameny, a rozpoznání příznaků, jako je náhlá břišní bolest, nevolnost a potenciální žloutenka. Pro osoby trpící opakovanými záchvaty je klíčová pravidelná lékařská kontrola a správná dieta. Problémům lze nicméně předcházet udržováním aktivního životního stylu a zdravých stravovacích návyků.
Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje
odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte
s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
Zdroje
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/what-causes-a-gallbladder-attack
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23355-gallbladder-pain
https://www.healthline.com/health/gallbladder-attack
https://thesurgicalclinics.com/symptoms-gallbladder-attack/
https://www.webmd.com/digestive-disorders/ss/slideshow-am-i-having-gallbladder-attack
https://www.nzip.cz/clanek/522-zlucnikova-dieta
Autor článku

Mgr. Kristýna Vojtěšek
Již po dobu studia na farmaceutické fakultě v Hradci Králové jsem se zajímala především o zdraví a s ním spojený životní styl. Jako lékárnici mě baví neustálý posun vpřed ve vzdělávání a neustálý vývoj našeho pestrého oboru. Svůj volný čas ráda trávím aktivně, ať už cestováním, sportem nebo s rodinou.
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
