PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.
Dobrý den,
je pravdou že některá antidepresiva mohou prodlužovat QT interval. Z těchto antidepresiv lze kromě Citalopramu jmenovat dále Escitalopram (Elicea), Venlafaxin, Mirtazapin. Z antidepresiv, která mají nižší riziko prodloužení QT intervalu lze zmínit Sertralin (Asentra), Vortioxetin (Brintellix).
V některém případě jsou léky těžko nahraditelné (např. u antibiotik), nicméně v případě antidepresiv je možné vybírat z velkého počtu přípravků a rozhodně by se vyplatilo vybrat šetrnější v tomto smyslu. Léčivo je možné změnit i v průběhu užívání, záleží na tom, jaké pak paní doktorka vybere. Zpravidla je mezi změnou antidepresiv třeba mít určitou "vymývací" periodu, kdy se počká na kompletní zmetabolizování a vyloučení původního léčiva a nasadí se pak léčivo nové, s lepším profilem nežádoucích účinků (např. zmíněná Asentra).
Výběr antidepresiv se dále řídí indikací, na kterou mají být antidepresiva účinná. V případě depresivní poruchy bude účinná naprostá většina antidepresiv. V případě úzkostných poruch se pak výběr zužuje. Pokud se antidepresiva vysazují, je třeba tak dělat postupně (např. postupným snižováním dávky v horizontu měsíců při dlouhodobém užívání). Pokud je antidepresivum užíváno krátce, např. pouze týden, lze vysadit rychleji.
Depresivní a úzkostné poruchy je třeba kvalitně zaléčit (antidepresivy, příp. psychoterapií - konkrétně kognitivně behaviorální terapie). Jelikož se jedná o poruchy, u kterých může být snížena imunita, doporučuje se užívat Vitamín D. Existují studie, které potvrzují, že jeho velký deficit způsobuje rovněž prodloužení QT intervalu.
Rovněž není na škodu užívání doplňků stravy s hořčíkem, např. Magne B6, který může rovněž přispět k celkové pohodě. Děkuji za důležitý dotaz.
S pozdravem, Pavel Horký.
Články
Všechny články
Nejhledanější témata
LékyZdraví a prevenceNemoci a příznakyBolestDoplňky stravyLékové interakceInfekceŽenské zdravíZažíváníDuševní zdravíKůžeBylinkyImunitaVitamíny a minerályDermokosmetikaAntikoncepceIntimní problémyDětiTěhotenstvíPohybový systémProbiotikaAntibiotikaVýživaAlergieMenstruaceMagnesiumVztahy a sexOči a ušiKloubyMužské zdravíNervový systémŽíly a cévyIntimní hygienaMočové cestyÚsta a zubyPéče o těloHubnutíLaktobacilyVitamin DKašelEkzémCholesterol a krevní tlakErekceHomeopatieDotaz na lékárnyDiabetesChřipka a nachlazeníDýchací soustavaOmega 3-6-9Bolest v krkuKojeníPéče o pleťHorečka, zvýšená teplotaVitamin CDětské nemociDezinfekceVlasy a nehtyNespavostRegeneraceNadýmáníSpánekSportSvalyZácpaDetoxikaceVaginální infekceMateřství a rodinaMazlíčciCestování a výletyKřečové žílyŘedění krveAlkoholReceptyOběhový systémKrásaDětská výživaPrvní pomocOstropestřecRýmaNáplastiOparOpalováníDomácnostProstataDomácí cvičeníKoronavirusČlánkyKontraindikacePřírodní kosmetikaInkontinenceSuperpotravinyLepekKosmetika pro mužeVegani a vegetariáníPodobné dotazy
Nejvhodnější antidepresiva pro lehčí depresi
Duševní zdravíLékyReceptyDobrý den,
ráda bych se zeptala na nejlepší léky proti depresi, které by byly vhodné pro mou 45 letou maminku a pomohly by jí s mírnou depresí. Je důležité, aby léky neovlivňovaly její každodenní činnosti, nezpůsobovaly přibírání na váze a aby je mohl předepsat praktický lékař. Před 15 lety užívala Prothiaden, který jí velmi pomohl, ale zdá se, že se již příliš nepředepisuje. Existuje nějaký "modernější" lék, který by byl podobný Prothiadenu, nebo je vhodné užívat jiné antidepresivum v každém věku? Maminka nechce jít k psychiatrovi a naše praktická lékařka je velmi mladá a nemá v tomto oboru příliš zkušeností. Ráda bych slyšela váš názor a případné doporučení. Děkuji.
Nejnovější dotazy
Nechráněny sex s přítelem
AntikoncepceTěhotenstvíVztahy a sexDobry den v neděli jsem mela nechraneny sex s přítelema a druhy den sem jela pro prášek norpregy akorát ja sem mela pred ovulaci a ten prášek sem si dala po 13hodinach myslíte si ze bych mohla otěhotnět ?
zobrazit odpověďDobrý den prosím rychlou pomoc na rychlé přibírání
Duševní zdravíVýživaZažíváníZdraví a prevenceZdravím vás, mám problém s hubnutím od té doby co sem porodila malému sou už 7 měsíců a od té doby nemám vůbec chuť k jídlu moc toho nesním za celé dny nevím proč se to děje ale schodila sem dost kil po porodu sem vážila 50kg a teď vážím 40kg a nemám vůbec žádnou chuť k jídlu navštívila sem svého lékaře ten mě odebral krev a zjistil že jsem chudokrevná takže mi předepsal prášky tardyferon které teď beru dvakrát denně ale to není na chuť k jídlu už si vážněvím rady proto sem teď navštívila vás 🥺
zobrazit odpověďZeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
