PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.
Dobrý den,
tento typ bolesti je typický pro gastroezofageální reflux (GERD).
GERD je třeba kromě správné farmakoterapie léčit i režimovými opatřeními. Jsou totiž základem léčby. Pokud pacient kouří, pak je důležité přestat kouřit, omezit konzumaci kofeinu, peprmintu, alkoholu a tučných jídel včetně čokolády, tato jídla mohou totiž snižovat tlak dolního jícnového svěrače. Důležitým opatřením je redukce hmotnosti. Přidruženým efektem redukční diety, kdy jsou doporučeny malé porce, je také nepřeplňování žaludku. Noční potíže může zlepšit také zvednutí horní poloviny těla, spaní na levém boku a večerní jídlo ne později než 3 hodiny před spaním.
Dále je třeba zhodnotit užívaná léčiva. Z vašeho výčtu užívaných léků je poměrně rizikovým přípravkem (co se týče gastroezofageálního refluxu) Celebrex. Ten může při dlouhodobém užívání dokonce způsobovat žaludeční vředy. Bylo by vhodné jeho užívání (s vědomím lékaře) postupně opouštět a nahradit ho jinými přípravky na bolest (které jsou šetrnější k žaludeční sliznici) např. Paralen.
Někdy se objevují žaludeční potíže při užívání antidepresiv (Cipralex), ale to většinou pouze na začátku terapie, např. první měsíc, poté se nežádoucí účinky téměř ztrácí. I tak by byla varianta nalézt šetrnější antidepresivum stran žaludečních nežádoucích účinků (např. Mirtazapin nebo Tritticco).
Brzké vyřešení problému,
Pavel Horký
Články
Všechny články
Nejhledanější témata
LékyZdraví a prevenceNemoci a příznakyBolestDoplňky stravyLékové interakceInfekceDuševní zdravíŽenské zdravíZažíváníKůžeAntikoncepceBylinkyImunitaVitamíny a minerályAntibiotikaMagnesiumTěhotenstvíPohybový systémProbiotikaDermokosmetikaDětiAlergieIntimní problémyHubnutíMenstruaceVztahy a sexOči a ušiŽíly a cévyVýživaKloubyMužské zdravíMočové cestyNervový systémCholesterol a krevní tlakDotaz na lékárnyÚsta a zubyDiabetesKašelVitamin DIntimní hygienaErekcePéče o těloHomeopatieLaktobacilyEkzémOmega 3-6-9Chřipka a nachlazeníNespavostKojeníDýchací soustavaBolest v krkuNadýmáníVitamin CDezinfekceVlasy a nehtyHorečka, zvýšená teplotaCestování a výletyPéče o pleťZácpaDětské nemociMazlíčciRegeneraceAlkoholDetoxikaceSpánekSportSvalyVaginální infekceMateřství a rodinaKřečové žílyŘedění krveOstropestřecReceptyKrásaPrvní pomocOběhový systémRýmaDětská výživaOpalováníDomácnostProstataNáplastiOparKoronavirusDomácí cvičeníPřírodní kosmetikaInkontinenceSuperpotravinyČlánkyKontraindikaceLepekKosmetika pro mužeVegani a vegetariáníPodobné dotazy
Dlouhodobě nadměrné užívání leku
LékyZažíváníZdraví a prevenceUžívám na přání lékaře téměř om ráno Nolpazu 49 mg večer Famosan 20 na atypické potíže refluxu nejdou minzoez žádné kysele šťávy, trávím dobře, ale mám drazdeni ke kasli z pocitu něčeho na hrudi a občas se necon vraci do nosu a kjycham. Objevilivse slabší krvácení žaludeční sliznice a anémie. Neni tonz léků, děkuji.
zobrazit odpověďNejnovější dotazy
Přechod léků
Léky Dobrý den,
prosím o odborné upřesnění postupu při přechodu z Trittica AC 100 mg na Trittico Prolong 150 mg.
Současně začínám postupně vysazovat Rivotril, který užívám od června. Po přechodu z 1mg tablet na kapky (první den 10 kapek, nyní 9 kapek) se budím kolem 3. hodiny ranní a cítím výraznou únavu. Kapky užívám třetí den.
Prosím o doporučení, jakým způsobem se obvykle provádí přechod na Trittico Prolong a jaký je obecně bezpečný postup při postupném snižování Rivotrilu, aby se minimalizovalo ranní probouzení a zhoršení spánku.
Děkuji. Ilona Pavlovská
svědění kolem konečníku
KůžeZdraví a prevenceJiž delší dobu mě svědí kolem konečníku. Před 15 lety operace hemeroidů Staplerovou metodou. Konečník omývám bylinkovým tekutým mýdlem po každé stolici, mazala jsem dubovou mastí, stolice pravidelná, každé ráno. Někdy je stav lepší ale pocit svědění mám. Moje psychika není nejlepší, málo spím (asi hodiny denně), zhoršila se při péči o nemocnou psychicky labilní maminku (90 let) a to 24/7 hodin. Maminka v březnu zemřela.
Děkuji
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
