Edém (otok): co byste měli vědět

Obsah článku

• Definice edému
• Příčiny edému
• Symptomy edému
• Diagnostika edému
• Typy edému
• Rizikové skupiny
• Léčba edému
• Prevence edému
• Závěr

 

Definice edému

Edém je lékařský termín pro otok způsobený hromaděním tekutiny v tkáních těla. Nejčastěji se edém objevuje v nohou a oblasti kotníků, ale může postihnout i jiné části těla, jako jsou obličej, ruce a břicho. Edém může trápit kohokoliv, ale nejčastěji se vyskytuje u těhotných žen a dospělých ve věku 65 let a starších. Léčba zahrnuje změny životního stylu, včetně stravy a cvičení.

 

Příčiny edému

Edém vzniká, když malé krevní cévy v těle, známé jako kapiláry, propouštějí tekutinu. Tato tekutina se hromadí v okolních tkáních a vede k otoku. Příčiny mírných případů edému zahrnují:

• Sezení nebo stání na jednom místě příliš dlouho.
• Konzumace velkého množství slaných potravin.
• Pre-menstruační období.
• Těhotenství.
• Úrazy, typicky výron kotníku.

Edém může být také vedlejším účinkem některých léků, včetně:

• Léků na vysoký krevní tlak.
• Protizánětlivých léků.
• Steroidů.
• Estrogenů.
• Některých léků na diabetes.
• Léků používaných k léčbě nervové bolesti.

Někdy může být edém příznakem vážnějšího zdravotního stavu, jako je:

• Kongestivní srdeční selhání – může kromě otoků způsobovat dušnost.
• Poškození ledvin.

 

Symptomy edému

Hlavním příznakem edému je otok v těle. Otok se objevuje, když se část těla zvětší kvůli nahromadění tekutiny v tkáních.

• Část těla je větší, než byla předchozí den.
• Kůže nad oteklým místem vypadá nataženě a leskle.
• Obtíže s chůzí, pokud otékají nohy, kotníky nebo chodidla.
• Kašel nebo potíže s dýcháním.
• Pocit napětí ve zduřelé části těla.
• Mírná bolest nebo bolestivost v postižené oblasti.
• Porušení citlivosti v oteklé oblasti.

 

Diagnostika edému

K diagnostice edému provádí zdravotnický pracovník fyzikální vyšetření, následované diagnostickými testy, aby našel příčinu. Vyšetřuje otok, zejména na částech těla, kde má kůže natažený nebo lesklý vzhled. Důležité je provést podrobnou analýzu, včetně užívaných léků, pohybových aktivit a aktuální situace otoku.

Hodnocení edému je stupnice používaná k určení závažnosti diagnózy edému a odhadu množství tekutiny nahromaděné v tkáních. Zdravotník testuje oblast těla na edém tím, že jemně stiskne prstem oteklou oblast kůže na pět až patnáct sekund (test zatlačení). Po uvolnění tlaku se na kůži objeví prohlubeň. Prohlubeň ukazuje, že v tkáních je nahromaděná tekutina.

Stupnice hodnocení edému měří, jak rychle se prohlubeň vrátí do normálního stavu (odraz) po testu zatlačení. Stupnice zahrnuje:

• Stupeň 1: Okamžitý odraz s prohlubní o hloubce 2 mm.
• Stupeň 2: Odraz za méně než 15 sekund s prohlubní o hloubce 3 až 4 mm.
• Stupeň 3: Odraz za více než 15 sekund, ale méně než 60 sekund s prohlubní o hloubce 5 až 6 mm.
• Stupeň 4: Odraz mezi 2 a 3 minutami s prohlubní o hloubce 8 mm.

 

Typy edému

Edém se vyskytuje v různých formách v závislosti na příčině a postižené oblasti těla. Některé z běžných typů edému zahrnují:

• Venostatický edém: Tento typ edému je způsoben zvýšením hydrostatického tlaku na venózním konci kapiláry, což vede k úniku tekutiny do mezibuněčného prostoru. Často postihuje nohy a kotníky.
• Lymfedém: Vzniká v důsledku blokády nebo poškození lymfatických cest, což způsobuje nahromadění lymfatické tekutiny v tkáních. S tímto typem edému jste se určitě setkali při poranění kloubů nebo svalů.
• Pulmonální edém: Jde o nahromadění tekutiny v plicích, které může způsobovat dušnost a další respirační problémy.

 

Rizikové skupiny

Edém může postihnout kohokoliv, ale některé skupiny lidí mají vyšší riziko jeho vývoje. Mezi tyto skupiny patří:

• Těhotné ženy: Během těhotenství je běžné, že dochází k otokům nohou a kotníků kvůli zvýšenému tlaku v dolní části těla.
• Dospělí ve věku 65 let a starší: S věkem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku edému, zvláště pokud jsou přítomny další zdravotní problémy. Zhoršená pohyblivost tomu jenom přidává.
• Osoby s určitými zdravotními potížemi: Lidé trpící nemocným srdcem, onemocněními ledvin, jater a hormonálními poruchami jsou náchylnější k vývoji edému.

 

Prevence edému

Prevence edému zahrnuje úpravy životního stylu a pravidelnou lékařskou péči. Zde je několik typů, jak otokům předcházet:

• Zachovávání zdravé hmotnosti a dodržování vyvážené stravy, především s omezením příjmu soli.
• Pravidelné cvičení pro podporu krevního oběhu.
• Omezení doby stání nebo sezení na jednom místě.
• Pravidelné lékařské kontroly, zvláště pokud jste ve věkové skupině nebo máte zdravotní stav, který zvyšuje riziko edému.

 

Závěr

Edém je běžný zdravotní stav charakterizovaný nahromaděním tekutiny v tkáních těla, který může postihnout různé části těla. Ačkoli je často spojen s podmínkami, jako je těhotenství nebo určité chronické zdravotní stavy, nevyhýbá se nikomu. Počínaje pochopením příčin a symptomů, přes důkladnou diagnostiku až po efektivní léčbu a prevenci, je důležité řešit edém s lékařskými odborníky. Správná péče a dodržování zdravotních doporučení výrazně snižuje riziko komplikací spojených s edémem a podporuje lepší kvalitu života.

 

Zdroje

https://www.nej­m.org/doi/pdf/10­.1056/NEJM19331221209­2506

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/12564-edema

https://journal­s.lww.com/annal­splasticsurge­ry/Fulltext/2007/10000­/Lymphedema__A_Com­prehensive_Re­view.00022.as­px