
První pomoc: jak ošetřit popáleniny
První pomoc: jak ošetřit popáleniny
První pomoc při popáleninách

Odstraňte zdroj tepla nebo se přesuňte mimo jeho dosah.

Začněte popálené místo chladit mírným proudem tekoucí studené vody, ponořením do vody nebo obklady. Chlaďte alespoň 20 minut, nebo dokud nepřijede záchranná služba. U rozsáhlých popálenin chlaďte nejcitlivější místa (obličej, krk, ruce).

Sundejte z okolí popáleniny všechny prsteny, náramky, hodinky apod., místo začne otékat a sundat je později by bylo komplikované. Sundejte také zasažené oblečení, pokud není k ráně přilepené.

Použijte na popálené místo sterilní obvaz nebo jiné nepřilnavé krytí, využijte třeba čisté prostěradlo nebo sterilní roušku. V nezávažných případech můžete aplikovat hydrokoloidní náplast na popáleniny.

Co určitě nedělat při popálení kůže
Co určitě nedělat při popálení kůže
- Neaplikujte na čerstvou ránu krémy ani tuky (máslo, sádlo, olej), tím by se v kůži udržovalo teplo a zvýšilo riziko infekce. S promazáváním rány počkejte až po jejím zhojení.
- Nechlaďte popáleninu ledem ani sněhem, mohla by se tak prohloubit. Stačí studená voda z kohoutku.
- Nepropichujte puchýře, jsou pro hojení rány lepší než jakýkoliv obvaz či gáza a zabraňují infekci.
- Nestrhávejte z kůže nic, co se do popáleniny přichytilo, např. kus oblečení. Chlaďte ránu přes něj a nechte odstranění na zdravotnících.
- Nenahrazujte speciální přípravky na popáleniny nevhodnými alternativami, např. obyčejnými náplastmi. Pokud u sebe nic nemáte, pouze ránu chlaďte a poté přikryjte čistým sterilním krytím.
- Nedezinfikujte okolí popáleniny alkoholovými roztoky, ale použijte gel na popáleniny Water Jel, který místo zklidní. Toto se týká nezávažných povrchových popálenin, u těch hlubokých neaplikujte na kůži nic kromě studené vody.
Pilulka odborník Mgr. Martina Macfeldová říká:
„Čištění popálených ploch se provádí roztokem Betadinu nebo přípravkem Dermacyn Wound Care. Dermacyn je fyziologický roztok upravený iontoforézou a působící na bázi volných radikálů. Jeho výhodou je fyzikální účinek na všechny typy agens (bakterie, viry i plísně), tudíž nezpůsobuje vznik rezistence a nealergizuje.
V současnosti je na trhu velké množství prostředků k hojení ran i ošetřování popálenin. Lze je rozdělit do tří skupin: dočasné kryty, krémy a gely, prostředky na bázi mastného tylu.
Mezi dočasné kryty patří Aquacel Ag, Mepilex Ag a biologické kryty.
Krémy a gely: používají se Dermazin krém a Flamigel. Dermazin obsahuje soli stříbra a má antibakteriální účinky (4, 5). Flamigel je hydrokoloid, který v ráně snižuje pH, tím redukuje mikrobiální flóru. Oba přípravky jsou dobře roztíratelné a zabraňují vysychání ploch. Prostředky na bázi mastného tylu jsou Bactigras˚, Mepitel a Revamil Wound Dressing.“
Stupně popálenin

I. stupeň – zarudnutí
Místo je červené, lehce oteklé a bolestivé. Pokožka vypadá jako spálená sluncem, což je také typický příklad I. stupně. Tyto popáleniny se rychle hojí a při první pomoci často stačí pouze chladit, poté o ně pečovat přípravky pro zklidnění pokožky.

II. stupeň – puchýře
Povrchové popáleniny II. stupně s drobnými puchýřky můžete ještě ošetřit sami a hojí se bez jizev. Pokud jsou však puchýře větší a pevnější, bude potřebný lékař. Tyto popáleniny jsou hluboké, déle se hojí a riziko infekce je vyšší. Kůže pod puchýři může být sytě červená až voskově bílá.

III. stupeň – nekróza
Tyto popáleniny jsou bezbolestné, mají žlutou až hnědou barvu s bílým středem. Kapilární síť je zničená a kůže je poškozená v celé tloušťce. Hrozí septický šok a pravděpodobně bude nutná operace, proto neotálejte s voláním záchranářů.

IV. stupeň – zuhelnatění
V tomto případě jsou kromě kůže poškozeny také svaly, šlachy nebo kosti. V ráně jsou zničena nervová zakončení, proto i v tomto případě nejde cítit téměř žádná bolest. Při první pomoci je prioritou obstarání záchranné služby a sledování životních funkcí postiženého.
Kdy volat záchrannou službu?
Popáleniny rozhodně nepodceňujte, ani pokud jste určili, že se jedná o první stupeň. Průběh hojení pečlivě sledujte a volejte lékaře, jakmile se vám něco nezdá. Lepší je nechat vyšetřit nezávažné poranění než si přivodit otravu krve – obzvlášť pokud se popálilo dítě. Rozhodně však volejte linku 155, když je popálení rozsáhlé, na citlivých místech, má velké puchýře nebo je ve středu bílé s nízkou bolestivostí.

Jak pečovat o popáleniny
U lehkých popálenin je následovná péče snadná a zvládnete ji pomocí běžně dostupných přípravků. Na čerstvé popáleniny patří na oblast rány pouze studená voda a sterilní krytí. Až pak přijdou na řadu masti, gely či spreje.
Bepanthen ® Plus krém 500mg/g+5mg/g 100 g
Infadolan dermální mast 100 g
Alfasilver HA+ práškový sprej 50 ml
Akutol Spray ochranný plastický obvaz mini 35 ml
ActiMaris ActiMaris gel na rány
ActiMaris Sensitiv Roztok na rány 300 ml
Akutol spray ochranný plastický obvaz 60 ml
Akutol Sprej na popáleniny 50 ml
Akutol spray + STOP spray DUOPACK 2 x 60 ml
Flamigel gel 250 ml
Hypafix Transparent 10 cm x 10 m
ActiMaris Gel na rány 20 g
ActiMaris Sensitiv roztok na rány 1000 ml
RejuvaSil Silikonový gel na jizvy 10 ml
Alfasilver HA+ práškový sprej 125 ml
Lifemed Chladící sprej 300 ml
Podpořte hojení kůže
Nejdříve vyhledejte přípravky nebo speciální krytí zaměřené na hojení poškozené pokožky. Patří mezi ně např. WaterJel, Betadine (pokud nemáte alergii na jód), Flamigel, HemaGel, mastný tyl, hydrokoloidní náplasti a produkty s panthenolem. Nezapomeňte krytí včas měnit, hlavně když zvlhne potem nebo po sprchování.

Šetrně hydratujte
Když budete během hojení také dobře hydratovat a promazávat pokožku, snížíte riziko, že tenká kůže popraská a bude se hojit ještě déle. Zvolte přípravky s jednoduchým složením, např. aloe vera gel nebo vazelínu. Na dohojení je vhodná také šetrná kosmetika určená pro citlivou pokožku.

Chraňte pokožku před sluncem
Pro bezpečné hojení je nutné kůži chránit před slunečním světlem. Neplatí to pouze na spáleniny po opalování; během hojení je kůže velmi citlivá a pálení slunce jí může značně přitížit. Zvolte opalovací krém s nejméně SPF 30, nebo kůži vůbec nevystavujte přímému slunci.

Co na spáleniny od slunce?
Panthenol Omega tělové mléko aloe vera 9% 250 ml
Ladival Mléko po opalování pro děti 200 ml
Hawaiian Tropic Body Butter Coconut After Sun 250 ml
Jak na puchýře po opalování?
Stejně jako u jiných popálenin, puchýře nepropichujte. Běžte si dát studenou sprchu a chlaďte ty nejhorší oblasti. Poté aplikujte chladivý a hojivý přípravek po opalování, např. panthenol sprej, a nechte zaschnout. V ideálním případě byste nyní měli odpočívat doma mimo slunce a průběžně si spáleniny chladit. Pokud jste na dovolené a táhne vás to ven, musíte značně vylepšit svou sluneční ochranu. Nepobývejte na přímém slunci, mažte se co nejvyšším faktorem a popálená místa zakryjte oblečením, skrze které neprosvítá světlo.
Zdroje
https://www.dermatologiepropraxi.cz/pdfs/der/2011/03/09.pdf
https://farmaciepropraxi.cz/…16/04/06.pdf
https://is.muni.cz/…va_prace.pdf
Autor článku

Mgr. Martina Macfeldová
Vystudovala jsem farmaceutickou fakultu Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Od 90. let se nepřetržitě věnuji praktickému lékárenství, přičemž se také zajímám o novinky ve světě farmacie. Důkladně zjišťuji složení produktů, které jsou dostupné v zahraničí a u nás zatím ne. Volný čas především trávím s rodinou, se kterou velmi ráda chodím do přírody a po horách. Aktivně se také věnuji focení, volejbalu a posilovně.
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
