PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.
Dobrý den,
pokud oba léky předepsal stejný lékař, je si jistě vědom vhodnosti této kombinace léků. Určitá pravděpodobnost sčítání serotonergních účinků tu je, nicméně v případě přípravku Trittico se jedná o velmi nízkou dávku a z toho se dá usuzovat, že serotoninový syndrom nehrozí.
Je dobré mít povědomí o tom, jak se tento syndrom projevuje, nicméně ho nijak cíleně nevyhledávat a lékaře kontaktovat pouze pokud člověk skutečně zpozoruje, že není reálně něco v pořádku. Mezi typické klinické symptomy serotoninového syndromu jsou změny psychického stavu (úzkost, zmatenost, hypománie, agitovanost), neurologické poruchy (myoklonus, hyperreflexie, tremor, ztráta koordinace), gastrointestinální příznaky (průjem, zvracení), kardiovaskulární příznaky (hypertenze, tachykardie), vegetativní symptomy (pocení, horečka).
Jedná se ale o příznaky, které mohou být částečně i projevem úzkostné nebo depresivní poruchy, spíše si opravdu dovolím tvrdit, že při dané kombinaci nízké dávky Trittica toto nehrozí, lékař jistě ví jaká jsou rizika. V psychiatrii je celkem běžné, že se kombinují léčiva, která mohou potenciálně vyústit v podobný efekt a pacienty jsou velmi dobře snášena. Vždy je samozřejmě dobré být v kontaktu s lékařem, nicméně pokud to takto stanovil, není momentálně důvod k obavám a k neužívání léků, neléčené onemocnění je větší riziko.
Děkuji za dotaz a mějte hezký večer,
Pavel Horký
Články
Všechny články
Nejhledanější témata
LékyZdraví a prevenceNemoci a příznakyDoplňky stravyBolestLékové interakceInfekceŽenské zdravíDuševní zdravíZažíváníKůžeBylinkyImunitaVitamíny a minerályAntikoncepceTěhotenstvíMagnesiumAntibiotikaIntimní problémyProbiotikaDermokosmetikaDětiPohybový systémMenstruaceAlergieVztahy a sexVýživaHubnutíOči a ušiŽíly a cévyKloubyNervový systémMužské zdravíMočové cestyCholesterol a krevní tlakIntimní hygienaÚsta a zubyVitamin DDiabetesPéče o těloDotaz na lékárnyErekceKašelLaktobacilyEkzémHomeopatieOmega 3-6-9Chřipka a nachlazeníKojeníDýchací soustavaVitamin CBolest v krkuDezinfekceVlasy a nehtyPéče o pleťCestování a výletyHorečka, zvýšená teplotaNespavostNadýmáníDětské nemociZácpaRegeneraceDetoxikaceSpánekAlkoholSportSvalyMazlíčciVaginální infekceMateřství a rodinaKřečové žílyŘedění krveOstropestřecReceptyKrásaOběhový systémPrvní pomocDětská výživaOpalováníDomácnostRýmaNáplastiOparKoronavirusProstataDomácí cvičeníPřírodní kosmetikaInkontinenceSuperpotravinyČlánkyKontraindikaceLepekKosmetika pro mužeVegani a vegetariáníPodobné dotazy
nespavost
Duševní zdravíLékyDobrý den,
děkuji moc za Vaši pomoc a rady z minulého týdne ohledně nespavosti.
Byl jsem na ambulanci,dostal jsem navýšení ranní dávky Asentra na 100mg, při večerní úzkosti povolen Neurol 0,5 mg, když nezabere tak ještě jeden Neurol 0,5 mg a popř. ještě 1 ks Stilnox 10 mg. Ke svému psychiatrovi jsem objednán příští týden ohledně dalšího postupu,popř.nasazení jiných léků. Nyní mám ještě jeden dotaz a prosil bych o radu a uklidnění. Dnes jsem byl opět večer úzkostný takže jsem si vzal 2xNeurol 0,5 mg a 1 ks Stilnox 10 mg (vždy cca po 1h,když jsem nemohl usnout).
Normálně jsem se pak vyspal,ale teď jsem začal pochybovat,jak beru prášků víc a byl jsem v noci rozespalý,jestli jsem se nespletl a nevzal jsem si Stilnox 2x.
Vím,že maximální doporučenná denní dávka je 1x10mg a v žádném případě nechci a nebudu navyšovat (a pravdopodobně jsem si ho asi ani 2x nevzal). Jen mám dotaz,jestli kdybych se náhodou spletl a vzal ho jednorázově 2x (k tomu i ten Neurol 2x0,5 mg,vše během cca 4 hodin),jestli to nemůže nějak vážně ohrozit zdraví a poškodit mozek? Žádné negativní příznaky necítím,nejsem ospalý,zmatený,ani mi není špatně a normálně jsem v práci. Opět předem moc děkuji za odpověď a uklidnění,že kdybych se takto náhodou jednorázově spletl,že nehrozí nějaké trvalé poškození mozku,ale max.nějaký velký útlum centrálního nervového systému. Ještě jednou děkuji moc.
nespavost
Duševní zdravíLékyDobrý den,
bohužel již delší dobu mám problém s usínáním a spánkem samotným. Delší dobu cca přes půl roku procházím stresovým zatížením kvůli dlouhodobé a náročné léčbě mého manžela, který bohužel nyní již boj se zákeřnou nemocí prohrál a zemřel, což mne dostalo do úzkostí a stresu a mé psychice to nepomohlo. Můj obvodní lékař mi předepsal antidepresiva Escitalopram - zatím končím druhé tablo prášků. Bohužel nemohu vůbec usnout, takže nyní usínám s práškem na spaní - půlkou Zolpidem - ale toto nechci dlouhodobě brát. V noci se cca po 3 hodin spánku vzbudím a již neusnu. Dříve, když jsem antidepresiva nebrala - před smrtí manžela - tak jsem usnula - prášky na spaní jsem brala ojediněle, ale i tak jsem se v noci vždy cca po čtyřech hodinách spánku vzbudila a již nemohla usnout. Cítím se stále unavená a bohužel nekvalitní spánek mi ani nepomáhá zvládnou moji nyní těžkou situaci. Prosím o radu, zda by bylo vhodné si nechat předepsat hormon melatonin nebo radíte něco jiného? Doplňky stravy ani čaje na uklidnění mi nepomáhají. Děkuji
Nejnovější dotazy
Bolest celisti
BolestZdraví a prevenceDobrý den chtěla bych se zeptat poboliva mě dole stolička ze strany pan zubař tam nic nenašel, mám k tomu obrnu lícního nervu, a poboliva mě čelist směrem jako k uchu, otok žádnej nemám může to být zánět okostnice, i když si říkám že při návštěvě zubaře by to doktor snad poznal
zobrazit odpověďZeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
