léčím se s OCD a poslední dobou velkými úzkostmi a vtíravými myšlenkami. Užívám ráno Asentra 50mg,večer jsem užíval Olanzapin 5 mg,ale ten jsem cca před týdnem vysadil kvůli závratím a motání hlavy. Nyní trpím velkou nespavostí,když si jdu lehnout do postele,tak mám velký neklid a třes celého těla,nedákáži vůbec ležet. Vezmu si Neurol 0,5 mg,pokud třes nepřestane tak ještě cca do hodiny znova Neurol 0,5 mg a poté 1 ks Stilnox. Po této dávce (Neurol 2x0,5 mg a 1 ks Stilnox) během cca 2 hodin většinou zaberu. Přesto pokud by to nepomohlo a třes přetrvával,mohu si vzít ještě další dávku Neurolu,zase např.0,5mg - 1 mg? V příbalovém létáku je,že max.denní dávka se dá navýšit až na 4mg,to bych nepřesáhl,přes den jsem v klidu a Neurol si vzít nepotřebuji.
Moje otázka tedy je,zda si můžu v případě velké úzkosti a třesu vzít Neurol v celkové dávce 2 mg - 2,5 mg během cca 4 hodin a k tomu 1 ks Stilnox - nemůže dojít k poškození mozku? Vím,že je to asi velká dávka během pár hodin,proto mám strach z poškození mozku.Vím,že to není ideální a na Neurol vzniká závislost,ale jde mi o např.jednorázové užití,při velkém neklidu v noci. Svoje úzkosti jsem začal řešit i psychoterapií a rád bych svého psychiatra požádal o předepsání buď Trittica nebo Mirtazapinu,který by postupně Neurol a Stilnox nahradil,ale četl jsem o riziku serotinového syndromu při současném užívání s AD SSRI,užívám Asentra a dříve Citalec. Která je podle Vás nejlepší varianta - Asentra+Trittico,Asentra+Mirtazapin nebo Citalec+Trittico,Citalec+Mirtazapin či vůbec žádná?
Děkuji moc za pomoc,rady a uklidnění.

PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.
Dobrý den,
v první řadě je třeba optimalizovat léčbu. Je dobře, že řešíte i psychoterapií mimochodem, dlouhodobě bude velmi nápomocná. Nicméně co není ideální, tak řešit nespavost Neurolem a Stilnoxem. Za prvé je to nevhodná léčba nespavosti, za druhé se může jednat o lékovou interakci mezi Neurolem a Stilnoxem a za třetí dávkování je překročené a rovněž nevhodné.
Tedy navrhuji domluvit s s lékařem na nahrazení (bude asi pravděpodobně třeba snižovat postupně) Neurolu a Stilnoxu lékem Mirtazapin. Interakce mezi Asentrou a Mirtazapinem spíše nebude, naopak se jedná o výhodnou kombinaci, protože Miratazpin může vykrývat některé nežádoucí účinky Asentry. Proberte s lékařem tyto možnosti, o dalším postupu bude rozhodovat on.
S pozdravem
Pavel Horký
Podobné dotazy
INOSITOL
Doplňky stravyDuševní zdravíLékové interakceLékyMagnesiumDobrý deň prajem.Na Wikipedii som čítala,že INOSITOL sa využíva v kombinácii s antidepresívami (SSRI) pre posilnenie ich účinku.Iné články to zas nedoporučujú.Ja užívam už 20 rokov SEROXAT.Mám otázku,môžem ten INOZITOL užívať Vďaka za skorú radu.
zobrazit odpověďNejnovější dotazy
Zelená rýma, zapáchající, hlenovitý kašel
AntibiotikaDoplňky stravyLékyDobrý den,
mám už tak týden hlenovitou zelenožlutou zapáchající rýmu.. ucpaný nos nemám, ale bolest dutin a hlavy ano. Přidal se mi k tomu ještě hlenovitý kašel. Proplachuji solným roztokem konvičkou, stříkám Vincentku a občas kapu Nasivin. Před měsícem s tímto samým problémem léčen na ORL, Nasazeny silné ATB po 10ti dnech vše v pořádku. Nyní se to opět vrátilo. Prosím nějaká rada ??? Děkuji
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.









