PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.
Dobrý den,
Z hlediska účinku na srážení krve je třeba rozlišovat mezi hormonální antikoncepcí kombinovanou (která obsahuje hormony estrogeny a gestageny) a hormonální antikoncepci obsahující jen gestageny. V prvním případě obsahuje antikoncepce syntetický estrogen (ethinylestradiol – EED) a gestageny. Progestiny (gestageny)
byly původně rozdělovány podle doby jejich uvedení do praxe na první, druhou a třetí generaci.
Trombóza byla dávána do souvislosti s obsahem estrogenu, proto byl jeho obsah postupně snižován. Při snížení ethinylestradiolu na 50 μg docházelo u uživatelek
ke sníženému výskytu trombóz. Tedy dá se říci, že antikoncepce se sníženým obsahem estrogenů (50 μg) má riziko trombózy obecně nižší.
Nicméně určité riziko je i v případě gestagenní antikoncepce (pravděpodobně ale výrazně nižší). Přes odlišné výsledky několika prací platí, že preparáty obsahující
progestiny III. generace (desogestrel, gestoden) zvyšují riziko trombózy 1,5–2× více než preparáty s progestinem II. generace (levonorgestrel) - ten se ale vyskytuje většinou pouze v nouzové antikoncepci.
Obecně lze shrnout, že gestagenní antikoncepce bude z hlediska trombóz bezpečnější. Ideální bude konzultace s gynekologem.
U vzniku trombóz hraje velkou roli rodinná anamnéza (pokud se v rodině trombóza vyskytla, pak může být dědičná porucha krevní srážlivosti, např. Leidenská mutace). Dále životní styl - u žen kuřaček je obecně vyšší riziko vzniku trombózy.
Bolest hlavy jako nežádoucí účinek je u hormonální antikoncepce běžný, na vině je zejm. estrogenová složka antikoncepce.
Posoudit za jak dlouho po vysazení antikoncepce se sníží riziko vzniku trombóz na předantikoncepční úroveň není snadné, už jen z toho hlediska zda u vás vůbec nějaké riziko trombózy hrozilo. Ale obecně je většina léku z těla vyloučena za několik dní, dalo by se zhruba říci, že i riziko postupem dní výrazně klesá.
Do letadla je možné si pořídit kompresní punčochy (viz Kompresní punčochy), konkrétně třeba tyto Mediven Thrombexin. Podobně se rovněž dá použít i elastické obinadlo, zde ale upozorňuji, že by noha neměla být zaškrcena (mírným tlakem se pomáhá žílám v odvodu krve, ale zaškrcením se způsobí opak).
Hezký den,
Pavel Horký
Doporučené kategorie
Články
Všechny články
Nejhledanější témata
LékyZdraví a prevenceNemoci a příznakyBolestDoplňky stravyLékové interakceInfekceDuševní zdravíŽenské zdravíZažíváníKůžeAntikoncepceBylinkyImunitaVitamíny a minerályAntibiotikaMagnesiumTěhotenstvíPohybový systémProbiotikaDermokosmetikaDětiAlergieIntimní problémyHubnutíMenstruaceVztahy a sexOči a ušiŽíly a cévyVýživaKloubyMužské zdravíMočové cestyNervový systémCholesterol a krevní tlakDotaz na lékárnyÚsta a zubyDiabetesKašelVitamin DIntimní hygienaErekcePéče o těloHomeopatieLaktobacilyEkzémOmega 3-6-9Chřipka a nachlazeníNespavostKojeníDýchací soustavaBolest v krkuNadýmáníVitamin CDezinfekceVlasy a nehtyHorečka, zvýšená teplotaCestování a výletyPéče o pleťZácpaDětské nemociMazlíčciRegeneraceAlkoholDetoxikaceSpánekSportSvalyVaginální infekceMateřství a rodinaKřečové žílyŘedění krveOstropestřecReceptyKrásaPrvní pomocOběhový systémRýmaDětská výživaOpalováníDomácnostProstataNáplastiOparKoronavirusDomácí cvičeníPřírodní kosmetikaInkontinenceSuperpotravinyČlánkyKontraindikaceLepekKosmetika pro mužeVegani a vegetariáníPodobné dotazy
Křečové žíly a kojení
LékyZdraví a prevenceŽíly a cévyDobrý den,
kojím 3,5měsíčního chlapečka a potřebuji lék na křečové žíly, je něco kromě Detralexu? Nejlépe přírodnejšího, něco ve stylu vegan, ať do sebe nedostávam plno nežádoucích látek, navíc jsem atopik, takže se ráda vyhnu konzervatům, barvivám a plnidlům apod..
Aktuální stav: mám rozšířené žíly na levé noze, na levém stehně mám vystouplé dvě žíly a už delší dobu trochu oteklý levý kotník.
Diky magneziu nemám křeče v noci ani po celý den, nemám pocit těžkých nohou, včera mě nohy lehce svědily. Samozřejmě mám i metličkové žíly na obou dk. Syn má 6,6 kg, často se nosí na rukou, starší syn 15 kg, taky jej občas nosím, většinou večer před spaním. Moje míry: 156 cm a 80 kg. Zhubnout 20 kg, dle BMI, by bylo krásné, ale u mě pro nedostatek času na sebe nereálné.
O kompresních punčochách vím, ale srolují se mi a pak mě drhnou mezi stehny, navíc je to v létě nemyslitelné je nosit. Obecná doporučení znám, lékař ni chce dát Detralex, ale já chci něco účinného, ale přitom šetrného k tělu. Cena nehraje roli. Za odpověď předem děkuji. 🙂
Nejnovější dotazy
Přechod léků
Léky Dobrý den,
prosím o odborné upřesnění postupu při přechodu z Trittica AC 100 mg na Trittico Prolong 150 mg.
Současně začínám postupně vysazovat Rivotril, který užívám od června. Po přechodu z 1mg tablet na kapky (první den 10 kapek, nyní 9 kapek) se budím kolem 3. hodiny ranní a cítím výraznou únavu. Kapky užívám třetí den.
Prosím o doporučení, jakým způsobem se obvykle provádí přechod na Trittico Prolong a jaký je obecně bezpečný postup při postupném snižování Rivotrilu, aby se minimalizovalo ranní probouzení a zhoršení spánku.
Děkuji. Ilona Pavlovská
svědění kolem konečníku
KůžeZdraví a prevenceJiž delší dobu mě svědí kolem konečníku. Před 15 lety operace hemeroidů Staplerovou metodou. Konečník omývám bylinkovým tekutým mýdlem po každé stolici, mazala jsem dubovou mastí, stolice pravidelná, každé ráno. Někdy je stav lepší ale pocit svědění mám. Moje psychika není nejlepší, málo spím (asi hodiny denně), zhoršila se při péči o nemocnou psychicky labilní maminku (90 let) a to 24/7 hodin. Maminka v březnu zemřela.
Děkuji
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
