Hemoroidy: příznaky a léčba

Hemeroidy jsou cévní pleteně v oblasti konečníku a řitního otvoru. Pokud je na ně vyvíjen tlak (těhotenství, nadváha či „tlačení“ během vyprazdňování), mohou se zaplnit krví a působit problémy, které mohou vést k vážným zdravotním komplikacím. Hemeroidy dělíme na vnější a vnitřní.

Přestože hemoroidy kvůli jejich umístění na první pohled neuvidíte, poznáte je podle svědění, popřípadě bolesti v okolí řitního otvoru při sezení a vyvíjení většího tlaku při vyprazdňování.

Příčiny a rizikové faktory mají většinou společné to, že často dochází ke  zvýšenému tlaku v oblasti konečníku. Patří mezi ně:
 

• sedavé zaměstnání a nedostatek pohybu
• nedostatečný pitný režim a málo vlákniny ve stravě
• špatná životospráva a nadváha
• chronická zácpa nebo chronický průjem
• těhotenství
• dědičnost a vyšší věk
   

Typické příznaky:
 

• svědění v okolí řitního otvoru a bolest (není pravidlem)
• hlenovitý výtok z konečníku
• trombóza hemoroidu (vytvoření krevní sraženiny a zduření hemoroidu)
• jasně červená krev ve stolici nebo na toaletním papíru

Jak už z názvu vyplývá, vnější hemoroidy se nachází na povrchu a vnitřní hemoroidy uvnitř konečníku. Oba typy vznikají stejnými příčinami. Prasklý hemoroid nehledě na jeho umístění vypustí krevní sraženinu a vy můžete cítit náhlou úlevu.

U vnějších hemoroidů zůstane po vstřebání krevní sraženiny kožní výrůstek. Stává se, že pak překáží, což vyřeší jeho chirurgické odstranění. Kdyby tam zůstal, mohl by znovu způsobit tvorbu nových hemoroidů s krevní sraženinou.

Vnitřní hemoroidy provází krvácení, kterého si můžete všimnout na toaletním papíru nebo ve stolici. Komplikovanější situace nastává když máte vyhřezlé hemoroidy. To znamená, že se hemoroid naplněný krví vystrčí ven z konečníku (buď kvůli tlaku při vyprazdňování nebo i při zakašlání apod.). V počátečním stádiu se zase sám vrátí, pokud ale onemocnění postoupí, může zůstat viset ven a je třeba ho manuálně dostat zpět.

Rostoucí plod vyvíjí tlak na konečník, a proto se mnoho nastávajících maminek potýká v období těhotenství s hemoroidy. S přibývající hmotností a velikostí plodu se tlak zvyšuje, stejně jako při obtížích se zácpou, která mnohá těhotenství provází. Hemoroidy mohou vzniknout při porodu, časté je také jejich vyhřeznutí. V tomto případě sice nemůžete ovlivnit příčinu, ale lze dodržet pár základních pravidel, popřípadě použít léky (schválené vaším lékařem jako bezpečné při graviditě).

Jak léčit hemoroidy? Závisí to na závažnosti vašich problémů, typu a stupni hemoroidů. Někdy si poradíte i sami, zejména u vnějších hemoroidů. Pokud ale potíže přetrvávají, návštěvu lékaře byste neměli odkládat.

Domácí léčba hemoroidů se řídí základními pravidly:

• dostatečný pohyb především při sedavém zaměstnání (nevhodná je cyklistika kvůli dalšímu sezení)
• strava při hemoroidech by měla být bohatá na vlákninu – ovoce, zelenina, luštěniny, celozrnné obiloviny, ořechy, psyllium (usnadňuje vyprazdňování a předchází tím zácpě)
• dodržování pitného režimu (také jako prevence zácpy)
• důraz na dostatečnou hygienu
• pro zklidnění oblasti využít sedací koupel nebo led (poté vždy důkladně usušit oblast konečníku)

Dieta při hemoroidech není nutná, jelikož jak už víte, tak vznikají na základě velkého tlaku, nikoliv po konzumaci určitých potravinových skupin. Jakoukoliv léčbu vždy konzultujte s lékařem, pouze ten vám může dát odborné doporučení a navrhnout individuální postup léčby.

Přírodní léčba pomocí bylinek se dá použít formou čaje nebo koupele. Bylinky samy o sobě problém nevyřeší, pomohou však ke zklidnění a snadnějšímu hojení. Nejčastěji se doporučují tyto bylinky:
 

• dubová kůra 
• heřmánek pravý 
• kostival lékařský
• jitrocel kopinatý
   

Babské rady zmiňují rozdrcený česnek na hemoroidy v podobě zábalu nebo masti s rozemletým tymiánem a medem. Pro výrobu masti smíchejte pět rozdrcených stroužků česneku se špetkou tymiánu a jednou lžící medu. Výsledky zaručené nejsou, ale suroviny, ze kterých je mast zhotovená jsou protizánětlivé a mají zklidňující účinek.

Na hemoroidy prevence zabírá, je však třeba také odstranit příčinu jejich vzniku nebo ji alespoň kompenzovat. Pokud celý den sedíte v kanceláři, dopřejte svému pozadí oddych po cestě domů, v hromadné dopravě zůstaňte stát nebo se kousek projděte.

U cvičení platí obecné pravidlo „méně sezení", takže si vybírejte spíše cviky ve stoje, v pohybu, popřípadě v leže. U žádných cviků nebyl přímo prokázán účinek, po vyzkoušení uvidíte, jestli vám to pomáhá či nikoli:
 

• Vestoje silně stáhněte konečník, napočítejte do pěti, svaly uvolněte a vydechněte. Opakujte co nejčastěji, cvik lze provádět kdekoliv a kdykoliv.
• Pozice halásana (neboli pozice pluhu) – lehněte si na záda a s výdechem pomalu zvedáme natažené nohy směrem za hlavu, paže položené na zemi.

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

https://www.in­ternimedicina­.cz/pdfs/int/2009/06/12­.pdf

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/he­morrhoids/diag­nosis-treatment/drc-20360280

https://www.he­alth.harvard.e­du/diseases-and-conditions/he­morrhoids_and_what_to_do­_about_them

https://www.brau­noviny.cz/chi­rurgicka-lecba-hemoroidu