Kolorektální karcinom: rakovina tlustého střeva a konečníku

Kolorektální karcinom, známý spíše jako rakovina tlustého střeva (a koneč­níku), je typem nádorového onemocnění, které začíná v buňkách vystýlajících vnitřní povrch tlustého střeva nebo konečníku. Tato forma rakoviny je zároveň celosvětově třetí nejčastějším onkologickým onemocněním, hned po rakovině prsu/prostaty a rakovině plic. Co do počtu úmrtí dokonce zaujímá druhou příčku. V rámci Evropy je výskyt tohoto karcinomu nejvyšší právě v České republice.  Ko­lorektální karcinom může vznikat z polypů, což jsou nezhoubné výrůstky na sliznici střeva, jež se mohou stát nádorovými.

 

Obsah článku

• Příčiny a rizikové faktory
• Symptomy kolorektálního karcinomu
• Diagnostika kolorektálního karcinomu
• Léčba kolorektálního karcinomu
• Prevence kolorektálního karcinomu
• Život s chorobou
• Závěr
• Zdroje

 

Příčiny a rizikové faktory

Přesná příčina kolorektálního karcinomu není plně známa, ale bylo identifikováno několik rizikových faktorů, které mohou zvyšovat pravděpodobnost jeho vývoje. Mezi tyto faktory patří:

 

• Věk: Většina pacientů je diagnostikována po 50. roce života.
• Genetika: Asi 20% pacientů má rodinnou historii této choroby.
• Stravování: Strava bohatá na červené maso, uzeniny a tuky a naopak chudá na vlákninu může přispívat k riziku.
• Životní styl: nedostatek fyzické aktivity, obezita, kouření a nadměrná konzumace alkoholu.
• Historie zánětlivých střevních onemocnění: například Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Dlou­hodobý zánět může vést ke změnám v buňkách střeva.

 

Symptomy kolorektálního karcinomu

Symptomy kolorektálního karcinomu mohou být počátku nenápadné a často se objevují až ve vyšších stádiích nemoci. Mezi rané příznaky mohou patřit změny stolice, jako je průjem nebo zácpa, pocit neúplného vyprázdnění střeva, přítomnost krve ve stolici, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, neustálá únava a bolesti břicha nebo křeče. Je důležité zdůraznit, že tyto příznaky nejsou vždy důkazem rakoviny a mohou být způsobeny i jinými, méně vážnými zdravotními problémy.

 

Diagnostika kolorektálního karcinomu

Diagnostika kolorektálního karcinomu je kritickým krokem včasného rozpoznání a zahájení léčby. Prvním krokem bývá fyzikální vyšetření, včetně rychlého vyšetření konečníku. V pří­padě podezření na kolorektální karcinom je dalším krokem kolonoskopie, která umožňuje lékařům prohlédnout vnitřek celého tlustého střeva a vyhledat polypy nebo nádory. Během kolonoskopie může být provedena i biopsie, kdy je odebrán vzorek tkáně pro histologické vyšetření.

 

K potvrzení rozsahu a stadia onemocnění může být dále využito zobrazovacích technik, jako jsou počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) nebo pozitronová emisní tomografie (PET).

 

O rakovině tlustého střeva z hlediska statistik, včetně detailnějšího pohledu MUDr. Radovana Hnatiče, si můžete přečíst v mezinárodním průzkumu zdraví, který Pilulka společně realizovala s agenturou Behavio. Střevům, potažmo střevnímu biomu, byl také věnovaný díl podcastu Životozprávy, jenž si můžete poslechnout níže: 

Léčba kolorektálního karcinomu

Léčba kolorektálního karcinomu se odvíjí od stádia, v němž je nemoc objevena, stejně jako od celkového zdravotního stavu pacienta a jeho preferencí. Chirurgický zákrok je často první volbou léčby, přičemž může dojít k odstranění nádoru i s částí okolní zdravé tkáně, aby se snížilo riziko recidivy. Pokud je onemocnění rozšířené, může být chirurgický zákrok kombinován s chemoterapií nebo radiační terapií, které mohou působit proti rakovinovým buňkám systémově nebo lokálně.

 

Cílená terapie a imunoterapie jsou novější formy léčby, které se zaměřují na specifické genetické mutace nebo protirakovinné imunitní odpovědi. Léčebný plán je vždy pečlivě vybrán na základě nejnovějších dostupných výzkumných dat a individuální situace každého pacienta.

 

Prevence kolorektálního karcinomu

Prevence kolorektálního karcinomu vyžaduje mnohostranné úsilí, které zahrnuje životní styl, screening a genetické poradenství. Zdravá strava bohatá na ovoce, zeleninu a celozrnné produkty, pravidelná fyzická aktivita, udržování zdravé tělesné hmotnosti, omezení konzumace alkoholu a vzdání se kouření představují základní preventivní kroky.

 

Screeningové programy, jako jsou pravidelné kolonoskopie nebo testy okultního krvácení ve stolici, jsou zásadní pro včasné odhalení nádorů nebo prekancerózních polypů předtím, než se stanou maligními. Od určitého věku jsou u nás plně hrazeny pojišťovnou. U jedinců s vysokým genetickým rizikem, jako jsou ti s rodinnou anamnézou kolorektálního karcinomu nebo predispozicemi k rakovině, mohou být genetické poradenství a dřívější a častější screening životně důležité.

 

Život s chorobou

Život s kolorektálním karcinomem představuje pro pacienty a jejich rodiny značné výzvy. Jedná se nejen o fyzické a lékařské aspekty, ale také o psychosociální a emocionální dopad onemocnění. Pacienti mohou zaznamenat změny v každodenním životě, včetně potřeby přizpůsobit stravu, řešení bolesti, únavy a dalších vedlejších účinků léčby.

 

Mnoho pacientů také vyhledá psychologickou podporu, aby lépe zvládali stres a úzkosti spojené s rakovinou. Podpora od rodiny, přátel a skupin podpory je klíčová. Je také důležité, aby pacienti byli informováni o své nemoci a léčbě, což může pomoci při rozhodování o léčebných možnostech a zvládání průběhu léčby. Pacienti by měli být také povzbuzováni ke komunikaci se svými zdravotnickými poskytovateli o všech obavách nebo změnách ve svém zdravotním stavu.

 

Závěr

Kolorektální karcinom je jedním z nejčastějších typů rakoviny, ale s včasnou diagnostikou a efektivní léčbou lze jeho prognózu významně zlepšit. Současné metody diagnostiky a terapie nabízejí pacientům lepší šance na přežití než kdy dříve. Prevence a včasný screening hrají zásadní roli v boji proti této nemoci. Důležitá je také podpora pacientů žijících s kolorektálním karcinomem, aby se zajistilo nejen prodloužení délky života, ale také jeho kvalita. 

 

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

 

Zdroje

https://seer.can­cer.gov/statfac­ts/html/common­.html#:~:text=An%20es­timated%20297%2C­790%20women%20an­d,overall%20wit­h%20288%2C300%20ex­pected%20cases.

https://www.who­.int/news-room/fact-sheets/detail/co­lorectal-cancer

https://www.cdc­.gov/cancer/co­lorectal/basic_in­fo/what-is-colorectal-cancer.htm#:~:tex­t=Colorectal%20can­cer%20is%20a%20di­sease,the%20co­lon%20to%20the%20a­nus.

https://www.can­cer.org/cancer/ty­pes/colon-rectal-cancer/about/what-is-colorectal-cancer.html

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/14501-colorectal-colon-cancer

https://www.can­cer.gov/types/co­lorectal

https://www.cca­lliance.org/co­lorectal-cancer-information/what-is-colorectal-cancer

https://www.can­cerresearchuk­.org/about-cancer/bowel-cancer

https://www.ncbi­.nlm.nih.gov/bo­oks/NBK470380/