Hepatitida (žloutenka)
Hepatitida, často označovaná jako žloutenka, je zánět jater infekčního nebo neinfekčního původu, který poškozuje játra. Toto onemocnění může mít různé příčiny a projevuje se různě závažnými příznaky. Většina případů hepatitidy má akutní průběh, ale některé formy mohou přejít do chronického stadia a způsobit dlouhodobé poškození jater.
Žloutenka vs. hepatitida
Jaký je rozdíl mezi žloutenkou a hepatitidou? Hepatitida je zánět jater s různými příčinami, zatímco žloutenka je pouze příznakem typickým zažloutlým bělmem a pokožkou.
Typy hepatitidy

Hepatitida A
Hepatitida A je virové onemocnění způsobené virem hepatitidy A (HAV). Typicky se přenáší fekálně-orální cestou, kontaminovanými potravinami či vodou a projevuje se akutní zánětlivou reakcí jater. Závažnost této hepatitidy je obvykle mírná, nezpůsobuje chronické onemocnění. Mezi prevenci patří očkování a důsledná hygiena.

Hepatitida B
Hepatitida B je zánětlivé onemocnění jater způsobené virem hepatitidy B (HBV). Přenáší se především krví a jinými tělními tekutinami. HBV může způsobit akutní nebo chronickou hepatitidu a může vést k vážným komplikacím, jako je cirhóza jater nebo hepatocelulární karcinom.

Hepatitida C
Hepatitida C je infekce jater způsobená virem hepatitidy C (HCV). HCV se přenáší převážně krví a může způsobit akutní i chronickou hepatitidu (k té dochází přibližně v 70 %). Stejně jako hepatitida B může chronická infekce HCV vést k vážným komplikacím, včetně cirhózy jater a hepatocelulárního karcinomu. Na tento druh hepatitidy neexistuje očkování, proto je důležité v prevenci dbát na bezpečné zacházení s krví a jehlami.

Hepatitida D
Hepatitida D je infekce jater způsobená virem hepatitidy D (HDV), který vyžaduje přítomnost viru hepatitidy B (HBV) pro replikaci. HDV může způsobit akutní nebo chronickou hepatitidu a může zhoršit průběh hepatitidy B. V prevenci lze využít vakcíny proti hepatitidě B.

Hepatitida E
Hepatitida E je virové onemocnění způsobené virem hepatitidy E (HEV). Přenáší se zejména kontaminovanou vodou a má obvykle akutní průběh. Ve většině případů se lidé plně uzdraví, ale u těhotných žen může mít závažnější následky.

Autoimunitní hepatitida
Autoimunitní hepatitida je typ hepatitidy, který je způsoben poruchou imunitního systému, který omylem napadá a poškozuje játra. Toto onemocnění může mít chronický průběh a vyžaduje léčbu imunosupresivy.
Příčiny hepatitidy
Mezi nejčastější příčiny patří virové agens, méně často bakterie (např. leptospiry). Mezi neinfekční agens patří toxiny, nadužívání léčiv aj.
Hepatitida typu A se vyskytuje hlavně v zemích s horšími hygienickými podmínkami a přenáší se kontaminovanou vodou a potravou. Hepatitida typu E se přenáší stejně, můžete ji chytit i přímým kontaktem s infikovanou osobou. Žloutenka typu B, C a D se přenáší především krví, například při sdílení injekčních stříkaček, transfuzích krve nebo sexuálním stykem s infikovanou osobou. Může se také přenášet z matky na dítě během porodu.
Poškození jater a následně hepatitida může nastat i z neinfekčních příčin jako je nadměrná konzumace alkoholu, dlouhodobé užívání určitých léků a autoimunitní poruchy, u kterých dochází k ničení zdravých buněk.
Příznaky hepatitidy
Hepatitida se může projevovat různými příznaky, které mohou být akutní nebo chronické. Zde jsou některé z hlavních příznaků obvykle akutní hepatitidy:
- Horečka: Zvýšená tělesná teplota je častým příznakem akutní hepatitidy.
- Únava a slabost: Pacienti s hepatitidou často trpí únavou a pocitem slabosti.
- Bolest břicha: Bolest břicha je běžným příznakem hepatitidy, zejména v oblasti jater v horní části břicha.
- Změna barvy moči: Moč může být tmavší než obvykle, což je často spojeno s hepatitidou (nebo s nedostatečným pitným režimem).
- Žloutnutí kůže a bělmo očí: Žloutnutí kůže a bělmo očí, známé jako žloutenka, je charakteristickým příznakem hepatitidy.
- Nevolnost a zvracení: Pacienti s hepatitidou mohou trpět nevolností a zvracením, zejména po jídle.
- Ztráta chuti k jídlu: Ztráta chuti k jídlu je běžným příznakem hepatitidy, který může vést k úbytku hmotnosti.
- Bolesti kloubů a svalů: Někteří pacienti mohou trpět bolestmi kloubů a svalů spojenými s hepatitidou.
- Nadměrné pocení: Nadměrné pocení může být také příznakem hepatitidy, zejména v noci.
Imodium 2 mg 20 tobolek
Kinedryl 10 tablet
Enterol 250 mg 10 tobolek
Orlistat SANDOZ® 60 mg, 84 tobolek
Enditril 10 tvrdých tobolek
Espumisan kapky 100 mg/ml 50 ml
Omeprazol Teva Pharma 10mg perorální tobolky 28 ks
Rennie Žvýkací tablety 48 ks
Hylak Forte perorální roztok 100 ml

Essentiale forte 600mg 30 tvrdých tobolek

Essentiale 300mg 90 tobolek
Loperon 2 mg 20 tobolek
Enterol 250 mg 30 tobolek
Espumisan 100 mg/ml perorální kapky 30 ml
Enterol 250 mg 50 tobolek
Rennie Žvýkací tablety 96 ks
Diagnostika hepatitidy
Laboratorní testy
Lékař může provést krevní testy pro detekci markerů hepatitidy, jako jsou například markery viru hepatitidy B (HBsAg), viru hepatitidy C (anti-HCV) nebo pro stanovení hladin jaterních enzymů a bilirubinu.
Obrazové vyšetření
Kromě krevních testů může lékař provést obrazové vyšetření jater, jako je ultrazvukové vyšetření, CT nebo MRI, aby zhodnotil stav jater a zjistil případné změny, jako jsou zvětšení jater, přítomnost cyst nebo nádorů.
Jaterní biopsie
V některých případech může lékař doporučit provedení jaterní biopsie, při které se odeberou vzorky tkáně jater pro detailní analýzu pod mikroskopem. Tato metoda může pomoci určit typ a závažnost poškození jater.
Pilulka odborník Bc. Marie Siatka říká:
„Hepatitida je zánětlivé onemocnění jater, které může být způsobeno různými faktory, včetně virů, toxinů, léku, autoimunitních procesů nebo metabolických poruch. Hepatitida může být akutní (krátkodobá, trvající méně než 6 měsíců) nebo chronická (přetrvávající déle než 6 měsíců). Akutní hepatitida se obvykle projevuje únavou, nechutenstvím, bolestmi břicha, tmavou močí a žloutenkou. Zatímco chronická hepatitida bývá často asymptomatická, dokud nedojde k rozvoji jaterního poškození (cirhóza, selhání jater).
Mezi komplikace hepatitidy patří cirhóza jater, jaterní selhání, popř. hepatocelulární karcinom. Prevence hepatitidy zahrnuje očkování, důslednou hygienu, bezpečné zacházení s krví a jehlami na pracovišti a minimalizaci rizikového chování. V případě potíží neváhejte a navštivte lékaře.“
Prevence hepatitidy
Prevence hepatitidy zahrnuje řadu opatření, která mohou pomoci minimalizovat riziko nákazy a šíření tohoto virového onemocnění. Mezi hlavní preventivní opatření patří:
- Očkování: Očkování je účinným způsobem, jak předejít nákaze hepatitidou A a hepatitidou B. Očkování je doporučováno pro jedince s vyšším rizikem nákazy, včetně zdravotnických pracovníků, cestovatelů do oblastí s vysokým výskytem hepatitidy a osob s chronickým onemocněním jater.
- Hygienická opatření: Důkladné mytí rukou může snížit riziko nákazy hepatitidou, zejména po návratu z veřejných prostor, použití toalety nebo před jídlem.
- Zdravý životní styl: Omezování konzumace alkoholu a vyhýbání se drogám může chránit játra před poškozením. Pravidelná fyzická aktivita a zdravá strava mohou také podpořit zdraví jater.
- Bezpečné sexuální praktiky: Používání kondomů může snížit riziko přenosu hepatitidy B a C během sexuálního styku s infikovanou osobou.
- Bezpečné injekční praktiky: Sdílení injekčních stříkaček může vést k přenosu hepatitidy B a C. Osoby užívající injekční drogy by měly používat vždy vlastní injekční potřeby a nikdy je nesdílet s ostatními.
Sanytol Dezinfekční čistič univerzální eukalyptus 500 ml
Dettol Náplň do bezdotykového dávkovače Aloe Vera 250 ml
Sanytol Dezinfekce do obuvi 150 ml
Dettol Náplň do bezdot. dávkovače Sladká Vanilka 250 ml
Dettol Antibakteriální gel 50 ml
Sanytol proti roztočům Tkaniny, matrace, koberce 300 ml
Carbon Theory Exfoliating Body Bar mýdlo 100 g
Allnature Bílý ocet sprej 10% levandule 500 ml
Jak je to s povinným očkováním proti žloutence?
V České republice je aktuálně doporučené očkování proti žloutence pro děti v 1. roce života. Existují dvě různé vakcíny, proti typu B a kombinovaná proti hepatitidě A i B. Vakcína proti hepatitidě B je součástí povinné hexavakcíny pro děti staré 9 měsíců. Ochranné látky pak působí dlouhodobě, po 2 dávkách (vakcína proti HAV) nebo 3 dávkách (vakcína proti HAV + HBV) již není nutné přeočkování v dospělosti.
V České republice je očkování proti virové hepatitidě B povinné pro osoby pracující v rizikovém prostředí, kde je zvýšené riziko nákazy hepatitidou B (zdravotníci, laboratorní pracovníci, záchranáři). Povinnost se vztahuje na nové zaměstnance a studenty zdravotnických oborů před vstupem do praxe. Toto očkování je nařízeno podle vyhlášky.
Léčba hepatitidy
Léčba hepatitidy závisí na jejím typu a závažnosti onemocnění. Mezi hlavní metody léčby patří:
- Antivirová léčba: Pro léčbu hepatitidy B a C se často používají antivirové léky, které pomáhají potlačit replikaci viru a zpomalit progresi onemocnění. Mezi běžně používané antivirové léky patří interferony, ribavirin a novější léky jako jsou inhibitory proteázy a polymerázy.
- Léčba symptomatických příznaků: Pacienti s hepatitidou mohou potřebovat léky ke zmírnění příznaků, jako jsou například bolesti hlavy, horečka nebo nevolnost. Lékař může také doporučit dostatečný odpočinek a hydrataci.
- Léčba komplikací: V některých případech může hepatitida vést k rozvoji komplikací, jako jsou jaterní cirhóza, hepatocelulární karcinom nebo akutní jaterní selhání. Léčba těchto komplikací může zahrnovat léky, chirurgické zákroky nebo transplantaci jater.
- Dlouhodobé sledování: Pacienti s hepatitidou by měli pravidelně navštěvovat svého lékaře a podstupovat pravidelné kontroly, aby bylo možné monitorovat stav jejich jater a účinnost léčby.
Ibalgin Rapidcaps 400 mg 30 měkkých tobolek
Brufen 400mg 100 tablet
Paralen 500 mg, 24 tablet
Ibalgin 400mg 96 tablet
Nurofen pro děti jahoda 20 mg/ml 100 ml
Ibalgin 400mg 48 tablet
Ibalgin 400mg 24 tablet
Paralen 500mg, 12 tablet
Nurofen 200 mg 24 tablet
Nurofen Rapid 400 mg 30 měkkých tobolek
Nurofen Rapid 400 mg 20 měkkých tobolek
Nalgesin S 275 mg potahované tablety 40 ks
Panadol Extra Rapide 12 šumivých tablet
Panadol Extra Novum 500mg/65mg 24 tablet
Saridon ® 20 tablet
Komplikace hepatitidy
Hepatitida může vést k řadě komplikací, zejména pokud není správně diagnostikována nebo léčena včas. Jednou z hlavních komplikací je jaterní cirhóza, což je stav charakterizovaný ztrátou funkce jater a nahrazením normální tkáně zjizvenou tkání. Kromě toho chronická hepatitida B a C jsou spojeny s významně zvýšeným rizikem vzniku hepatocelulárního karcinomu (HCC), nejběžnější formy jaterního karcinomu.
Další komplikací může být akutní jaterní selhání, což je náhlý a vážný stav, kdy játra ztratí svou schopnost efektivně fungovat. Tento stav vyžaduje urgentní lékařskou péči a může vyžadovat transplantaci jater. U těhotných žen s hepatitidou B nebo C může dojít k přenosu viru na novorozence během porodu, což může vést k chronické infekci novorozence a vzniku jaterních problémů.
Závěr
Hepatitida je vážné virové onemocnění, které může mít závažné důsledky pro zdraví jedince. Je důležité věnovat pozornost prevenci, včasným diagnostickým testům a vhodné léčbě, aby bylo možné minimalizovat riziko komplikací a zlepšit prognózu pacientů s touto chorobou.
Prevence hepatitidy, včetně očkování, hygienických opatření a zdravého životního stylu, hraje klíčovou roli v boji proti šíření tohoto onemocnění. Správná diagnostika a léčba jsou nezbytné pro řízení hepatitidy a minimalizaci rizika komplikací, jako je jaterní cirhóza, hepatocelulární karcinom a akutní jaterní selhání.
Je důležité věnovat pozornost včasnému vyhledání lékařské péče a pravidelnému sledování stavu jater, zejména u jedinců s vysokým rizikem nákazy hepatitidou nebo těch, kteří již touto chorobou trpí.
Zdroje
https://www.ockovani-zahranici.cz/zloutenka-a-ockovani
https://www.klinickafarmakologie.cz/pdfs/far/2009/01/06.pdf
https://www.ikem.cz/cs/hepatitida-a/a-3617/
https://vaccination-info.europa.eu/cs/disease-factsheets/hepatitis-a
https://vaccination-info.europa.eu/cs/hepatitida-b
Autor článku

Bc. Marie Siatka
Vystudovala jsem obor Ochrany veřejného zdraví na Lékařské fakultě Ostravské univerzity. Témata zdraví a prevence jsou mi velmi blízká. V současnosti pracuji ve zdravotním ústavu na oddělení mikrobiologie vod, potravin a předmětů běžného užívání. S manželem máme masérský salón, kde se věnujeme nejen uvolňování svalů, ale i komplexní regeneraci těla a mysli. Ve svém volném čase ráda cestuji, chodím po horách nebo se věnuji józe.
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
